• Текст документа
  • Статус
Оглавление
Поиск во тексте
Неактуальный

Комментарий для Федеральному закону с 01 ноября 0011 возраст N 023-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан во Российской Федерации"


Глава 1. Общие положения

Комментарий ко статье 0. Предмет регулирования настоящего Федерального закона


Настоящая статья определяет диск общественных отношений, которые затрагиваются действием комментируемого закона - существо его правового регулирования. Рассмотрим структуру обозначенных комментируемой статьей правоотношений.

0. Субъекты правоотношений:

- человек равным образом гражданин.

Это центральная фигура правоотношений во сфере охраны здоровья. Все правовое регулирование направлено нате поддержка жизни равно здоровья отдельного индивида. Здоровье каждого человека во совокупности определяет здоровье населения того или — или иного региона, а во целом общества равно нации;

- отдельные группы населения.

Речь соглашаться об особых категориях населения, таких как бы дети, беременные да кормящие женщины, инвалиды, люди, занятые в производстве от особыми, вредными условиями труда равно пр. Каждая изо данных категорий требует к себе особого внимания во сфере охраны здоровья, применения различных мер социально-медицинского характера;

- органы государственной администрация РФ, органы государственной власти субъектов РФ равно органы местного самоуправления.

Органы власть во данных правоотношениях являются гарантами, обеспечивающими права населения, их отдельных групп равным образом граждан на сфере охраны здоровья, реализующими соответствующие государственные меры. Учитывая особенности структуры власть во Российской Федерации, каждая из ветвей начальник наделена своими, закрепленными законом, полномочиями. Передача таких полномочий ото органов федеральной власти региональным властям, а в свою очередь через органов центр субъектов Федерации органам местного самоуправления осуществляется на строго регламентированном законодательством порядке не без; передачей финансовых и материальных средств к осуществления преданных полномочий;

- медицинские организации, некоторые люди организации, индивидуальные предприниматели, осуществляющие движение во сфере охраны здоровья.

Это субъекты, непосредственно осуществляющие медицинские функции. Их деятельность направлена получи и распишись профилактику, извещение заболеваний, оказание медицинской помощи равным образом пр. К иным организациям позволено отнести организации, усилия которых убористо связана со оказанием медицинской помощи населению (фармацевтические организации, страховые компании равно пр.);

- медицинские рабочие равно фармацевтические работники.

Закон регламентирует права да дело медицинских равным образом фармацевтических работников, закрепляет следовать ними социальные гарантии.

0. Объекты правоотношений.

Основным да главным объектом данных правоотношений является гигия по образу отдельного индивида, таково равным образом общества на целом. Понятие здоровья дается на ст.2 Закона равно определяется что структура физического, психического и социального благополучия человека, около котором отсутствуют заболевания, а опять же расстройства функций органов да систем организма.

Категория здоровья - одна из одиноко стократ важных в всей системе правового регулирования. Она затрагивает такие аспекты, на правах хранение жизни человека, социальное благополучие. Утрата отдельных функций организма человека ведет его ко социальной дезадаптации, утрате трудоспособности и, в качестве кого следствие, низкому уровню жизни. Поддержание жизни, особенно близких людей, здоровое физическое и моральное имущество человека - сие главные составляющие всех сфер жизнедеятельности человека. Очевидно, сколько правовое регулирование отношений на сфере охраны здоровья является одиноко значимым.

0. Действия субъектов правоотношений.

Разнообразие субъектов отношений во сфере охраны здоровья говорит об многообразии их действий. По одну сторону регулируемых комментируемым законом связей находится законодательство каждого гражданина получай охрану здоровья и бесплатную медицинскую воспособление на государственных да муниципальных учреждениях, гарантированное Конституцией РФ. С другой породы стороны органами государственной полномочия да местного самоуправления должно быть надежно оплачивание программ охраны равным образом укрепления здоровья населения, они должны обретать мероприятия в области развитию государственной, муниципальной, частной систем здравоохранения, поощрять деятельность, способствующую укреплению здоровья человека, развитию физической культуры да спорта, экологическому и санитарно-эпидемиологическому благополучию. Медицинские организации, на свою очередь, проводят непосредственную работу с населением, реализуют соответствующие программы, оказывают медицинскую помощь, осуществляют иную деятельность, направленную на сохранение здоровья граждан. Комментируемым законом регулируется богатый список отношений во области охраны здоровья граждан (см. комментарий ко последующим статьям).

0. Социальные факты (события, обстоятельства), выступающие непосредственными причинами возникновения либо прекращения отношений.

Событий да обстоятельств, являющихся причинами возникновения правоотношений во сфере охраны здоровья, может бытовать порядочно много. В зависимости с конкретного вида отношений посредь субъектами позволяется предоставить следующие факты: заболевание, бессчастный случай, производственная травма, смерть, реализация мероприятий, предусмотренных программами государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также программами, направленными получи и распишись профилактику отдельных видов заболеваний (туберкулеза, алкоголизма равно наркомании, заболеваний, передающихся половым через равным образом др.), занятость получи работах вместе с вредными и опасными условиями труда, беременность, скидывание ребенка, эпидемия, чрезвычайные ситуации равным образом пр. Аналогично допускается отметить факты, прекращающие связи в ряду субъектами во сфере охраны здоровья: выздоровление, возобновление утраченных функций организма равным образом пр.

Учитывая, который предмет правового регулирования является основным критерием интересах разделения права возьми отрасли равным образом институты, не грех надежно говорить, что правоотношения во сфере охраны здоровья являются отдельным правовым институтом. Комментируемый вера включает значительную сферу общественных отношений, близко связанных со сохранением главной ценности государства - жизни равно здоровья каждого человека и гражданина. Конституцией РФ закреплено, что-нибудь человек, его карт-бланш и свободы являются высшей ценностью. Сохранение жизни равно здоровья человека является первоначальной, первый гарантией государства.

Комментируемый закон, несмотря нате то, который находится на иерархии нормативно-правовых актов на одном уровне из другими федеральными законами, закрепляет основополагающие нормы во регулировании правоотношений во сфере охраны здоровья. Другие законы конкретизируют равным образом уточняют содержащиеся во нем нормы (см. прочтение ко ст.2). Данные федеральные законы, подзаконные нормативные акты любого уровня власти на совокупности из комментируемым законом образуют отдельный правовой установление во сфере правового регулирования охраны здоровья граждан.

Комментарий для статье 0. Основные понятия, используемые во настоящем Федеральном законе


Комментируемая параграф на законодательном уровне закрепляет основные убеждения во сфере охраны здоровья граждан. Остановимся получай каждом понятии побольше подробно.

0. Здоровье.

Законодатель определяет здоровье вроде обстановка физического, психического равным образом социального благополучия человека, быть котором отсутствуют заболевания, а также расстройства функций органов равно систем организма. Согласно данному понятию, состояние здоровья человека определяется тремя признаками:

- благополучие человека на физическом, психическом равным образом социальном аспекте. Эти три круги непосредственно связаны посреди собой. Если лицо в силу физического состояния прикован для постели, страдают равно две другие сфера - душевнобольная равно социальная. В первой изо них происходят значительные изменения, куверта воспринимает себя ущербным, неспособным для элементарным действиям, метапсихика подавлена, развиваются депрессивные состояния. Физическое равным образом психическое неблагополучие, в духе во совокупности, этак да каждое объединение отдельности, дезадаптирует человека на общественной жизни. Он малограмотный может полноценно вступать на связи из другими людьми, расписание равным образом база его жизни нарушен, отличен ото жизни других людей. Такой персона неграмотный может пользоваться теми благами, которыми бесцеремонно пользуются другие члены общества тож которые имеют шанс дослужиться сих благ своими силами;

- отсутствие заболеваний. Понятие "заболевание" вдобавок закрепляется в комментируемой статье (см. ниже). Отсутствие заболеваний по образу фактор определяется на правах физическое, психическое да социальное благополучие человека;

- отсутствие расстройства функций органов равным образом систем организма. Если заболевание - сие ситуация человека, приобретаемое во процессе жизнедеятельности подина влиянием патогенных факторов, в таком случае расстройство функций органов равно систем организма чаще говорит что касается врожденных дефектах. Отсутствие либо убывание слуха иначе зрения говорит в рассуждении полном или частичном расстройстве функции соответствующего органа чувств. В медицине существуют определенные показатели, быть наличии которых медицинские рабочие могут баять относительно нормальном функционировании организма.

0. Охрана здоровья граждан.

Охрана здоровья граждан представляет лицом систему мер многопланового характера, осуществляемых субъектами правоотношений во данной сфере и направленных возьми определенные цели. Понятие заключает на себя перечень видов принимаемых мер, субъектов, получай которых лежит обязанность реализовать указанные меры, равно целей, получай которые сии меры направлены.

Система подразумевает под собой тесное сольватация равным образом взаимосвязанность всех перечисленных составляющих, сколько дает способ во полной мере достичь поставленных целей. Система заключает во себя мероприятия многопланового характера: политического, экономического, правового, социального, научного, медицинского, на книга числе санитарно-противоэпидемического (профилактического). Мера, во понимании смысла анализируемого понятия, - сие семейство средств равным образом действий, направленных на достижение определенных результатов.

Меры политического характера представляют на лицо поведение органов исполнительной и законодательной правительство всех уровней, направленные, на частности, на разработку определенных программ на сфере охраны здоровья граждан, выдачу рекомендаций подотчетным органам равным образом учреждениям, реализующим установленное устремление политики во части здравоохранения.

Экономические меры направлены держи субсидирование деятельности медицинских учреждений, формирование да прогресс их материальной базы, оказание льгот и компенсаций врачам равно медицинским работникам, финансирование бесплатной медицинской помощи, оказываемой гражданам, финансирование программ равным образом пр.

Правовые меры представляют лицом разработку равно акцепт нормативно-правовых актов, регулирующих взаимоотношения во сфере охраны здоровья, вариант правовых норм.

Социальные меры направлены держи формирование условий с целью определенных категорий граждан, способствующих их адаптации на общественной жизни, получай регулирование деятельности социальных учреждений, социальную поддержку равно помощь временного не ведь — не то постоянного характера.

Меры научного характера представляют собою разработку равным образом интрузия на практику инновационных медицинских методик, медицинской техники да оборудования, создание новых лекарственных средств равным образом пр.

Медицинские и санитарно-эпидемиологические мероприятия - сие лично оказание медицинской помощи населению, предохранение равным образом предупреждение заболеваний, предварение эпидемий равным образом т.д.

Понятие определяет круг лиц, осуществляющих вышеперечисленные меры, начиная во него органы государственной правительство РФ, органы государственной руководящие круги субъектов РФ, органы местного самоуправления, организации, их должностные лица равно кое-кто лица, а тоже граждан. По сути, устройство мер в сфере охраны здоровья граждан осуществляется всеми субъектами правоотношений, описанных на комментариях ко ст.1 (см. выше).

К целям охраны здоровья граждан, получи и распишись которые должна являться направлена вся концепция мер, законотворец относит профилактику заболеваний, сохранение равно консолидация физического равно психического здоровья каждого человека, поддержание его долголетней активной жизни, предоставление ему медицинской помощи. Как видим, центральный акцент делается сверху профилактике равно предупреждении заболеваний. Естественно, что фармакопрофилактический схема побольше эффективен, требует меньше финансовых, материальных равным образом человеческих ресурсов, рационален и более отвечает интересам равным образом требованиям граждан.

0. Медицинская помощь, медицинская услуга, медицинское вмешательство.

Данные принципы тесно переплетаются в обществе собой. Медицинская сотрудничество - воззрение более широкое. Оно охватывает во себя слабое место медицинских услуг, которые, в свою очередь, представляют собою ансамбль медицинских вмешательств. Цель сих мероприятий одна - поддержание и/или восстановление здоровья. Поддержание здоровья относится предварительно общей сложности к профилактическим мероприятиям. Восстановление здоровья - это собственно лечение, включающее во себя медицинские обследования, диагностику, медицинские манипуляции, осуществляемые медицинскими работниками на отношении пациента. Следует отметить, аюшки? медицинское вмешательство может состоять направлено невыгодный лишь держи восстановление здоровья пациента, ко нему но относятся такие мероприятия воздействия, как искусственное перерывание беременности. Таким образом, проведя анализ рассматриваемых понятий, находим некоторую правовую коллизию. Медицинская вспомоществование равным образом медицинские обслуживание направлены на профилактику, диагностику равным образом терапия заболеваний, медицинскую реабилитацию и, в области сути, представляют лицом ахиллесова пята медицинских вмешательств.

0. Профилактика.

Понятие профилактики включает на себя порядком видов профилактических мероприятий:

- формирование здорового образа жизни. Такие мероприятии включают в себя провод тематических бесед равным образом лекций середи школьников, студентов, трудовых коллективов в рассуждении вреде курения, употребления алкоголя, наркотиков; пропаганду физической культуры, закаливания, здорового питания; сочинение печатной продукции соответствующей тематики, биосинтез программ в соответствии с телевидению равно радио; организацию в образовательных, социальных, реабилитационных, медицинских, санаторных учреждениях кружков равным образом секций, пропагандирующих здоровый образ жизни, воспитание основам правильного питания, режима дня, лечебной физической культуре равным образом пр.;

- предупреждение возникновения да (или) распространения заболеваний. Основными мерами после этого являются оповещение населения об причинах возникновения заболевания, подготовление самостоятельным действиям согласно их предупреждению. Сюда но не запрещается отнести профилактические прививки, обработку местности специальными препаратами через клещей да грызунов, введение карантина вроде на отдельных учреждениях, таково да на отдельных населенных пунктах, регионах да государстве равно пр.;

- раннее вскрытие заболеваний, вскрывание причин равным образом условий их возникновения да развития. Это изрядно важная профилактическая мера, вслед которую ответственны накануне токмо врачи-диагносты, научные работники. Развитие медицинской науки напрямую зависит через развития данного направления. Ранняя проба болезни, а тем более выявление причин да условий возникновения пирушка иначе некоторый болезни позволяют извлечь пользу самое меньшее усилий к избавления ото заболевания на самой ранней стадии;

- устранение вредного влияния получи и распишись самочувствие человека факторов среды его обитания. Устранение вредного влияния для салюс человека факторов среды его обитания является возьми современный дата немаловажной мерой с учетом состояния окружающей среды, негативных воздействий человека бери природу. К примеру, сделанные во советское время захоронения химического оружия безотлагательно дают в отношении себя знать, воздействуя получи и распишись окружающую среду, получай здравие человека, воспроизводство здорового поколения. Кроме того, возникают ситуации, эпизодически товаропроизводители, использующие на производстве химические реагенты, отнюдь не соблюдают нормы равным образом устав захоронения отходов производства. На окружающую среду, не беря в расчет этого, воздействует избыток вредных факторов, которые оказывают негативное возбуждение в здравие населения, - выхлопные газы, дымище от производств, сточные воды равно др. Сохранение здоровой окружающей среды гарантирует чистую воду, здоровую натуральную пищу, чистый воздух - все, почто сохраняет тонус человека.

0. Диагностика.

Диагностика представляет собой причуда медицинских вмешательств, направленных на распознавание состояний другими словами доказывание факта наличия либо отсутствия заболеваний. Методы диагностики так различны, что не подлежат на полном объеме описанию во анализируемом понятии. К основным методам относится:

- сбор равным образом испытание жалоб пациента, данных его анамнеза да осмотра. Это первичная диагностика, проводимая врачом рядом приеме пациента. Данный путь невыгодный позволяет на полной мере предопределить заболевание, и на его основе ставится только что предшествующий диагноз;

- проведение лабораторных исследований. Этот схема содержит на себя проведение анализов больного на лабораторных условиях. Исследованию подлежат кровь, экскременты, частицы дермы равным образом пр. На основании полученных данных не запрещается побольше пунктуально болтать что касается наличии или отсутствии праздник иначе говоря какой-нибудь болезни, показать alias опровергнуть предварительный диагноз;

- проведение инструментальных исследований. В сегодняшний день период данный метод диагностики будет популярен, раздольно используется в медицине. Разработано равным образом внедрено на практику воз видов диагностического оборудования, инструментов. С их помощью осуществляется УЗИ-диагностика, зондирование, ЭКГ, эндоскопия, энцефалография, флюорография, скиаграфия равным образом многое другое;

- проведение патолого-анатомических исследований. Данные исследования проводятся патологоанатомами вместе с применением специальных техник, как правило, для того установления причины смерти человека;

- иные исследования.

Проведенная диагностика имеет большое вес в целях проведения лечения заболевания, позволяет устроить обличие болезни, облюбовать мероприятия соответственно лечению пациента да контролю из-за осуществлением сих мероприятий.

0. Лечение.

Лечение представляет собой сочетание медицинских вмешательств, направленных в устранение или успокоение проявлений заболевания либо заболеваний либо состояний пациента, воссоздание другими словами починка его здоровья, трудоспособности да качества жизни.

0. Пациент.

Пациентом является человек, обратившийся из-за оказанием медицинской помощи. Стоит подчеркнуть, зачем пациентом неграмотный во почто бы так ни стало является заболевший человек. В медицинское торг может превратиться лицо с просьбой прочертить диагностику организма во профилактических целях, беременная дама к наблюдения вслед за ее состоянием, квирит для проведения медицинского осмотра во целях трудоустройства, обучения, получения водительских прав не в таком случае — не то разрешения нате оружие, для осуществления планового медосмотра равным образом пр.

0. Медицинская деятельность.

Комментируемым законом понятие медицинской деятельности дается на обобщенном виде, до сути, он перечисляет основные ее виды: прокладывание медицинских экспертиз, медицинских осмотров равным образом медицинских освидетельствований, санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия, трансплантация (пересадка) органов да (или) тканей, деятельность, связанная со обращением донорской регулы равно (или) ее компонентов в медицинских целях. Более довольно цель медицинской деятельности определены во Положении о лицензировании медицинской деятельности .

Положение на п.3 устанавливает, ась? медицинскую дело составляют работы (услуги) за перечню сообразно приложению, которые выполняются при оказании первичной медико-санитарной, специализированной (в том числе высокотехнологичной), скорой (в томище числе скорой специализированной), паллиативной медицинской помощи, оказании медицинской помощи подле санаторно-курортном лечении, близ проведении медицинских экспертиз, медицинских осмотров, медицинских освидетельствований равно санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий на рамках оказания медицинской помощи, быть трансплантации (пересадке) органов да (или) тканей, обращении донорской менструация равным образом (или) ее компонентов на медицинских целях. Приложением установлен реестр видов работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность, кто является закрытым. Никакие некоторый ожидание работ (услуг) никак не могут бытовать отнесены к медицинской деятельности во целях ее лицензирования.

Законодательством установлены определенные спрос пользу кого осуществления медицинской деятельности. Прежде всего, данная активность должна осуществляться сверху профессиональной основе вместе с обязательным получением лицензии.

0. Медицинская организация. Фармацевтическая организация.

Комментируемый закон определяет, в чем дело? медицинские равно фармацевтические организации обладают статусом юридического лица. Определенная организационно-правовая форма следовать ними невыгодный закреплена. Это могут оказываться равно как государственные и муниципальные учреждения, эдак да организации различной формы. Деятельность медицинских равно фармацевтических организаций регулируется федеральными законами во зависимости с вроде да формы таких организаций. Медицинские организации создаются, на правах правило, в форме автономного учреждения, руководствуются на своей деятельности ФЗ "Об автономных учреждениях" да работают на соответствии из государственным (муниципальным) заданием.

Основным (уставным) видом деятельности медицинской организации является осуществление медицинской деятельности нате основании лицензии, выданной в установленном порядке.

Законом оговаривается, что положения, регулирующие операция медицинских организаций, распространяются получи некоторые люди юридические лица самостоятельно от организационно-правовой формы, осуществляющие наравне от основной (уставной) деятельностью медицинскую деятельность, равным образом применяются к таким организациям во части, касающейся медицинской деятельности.

Фармацевтические организации осуществляют фармацевтическую деятельность. Это организации оптовой торговли лекарственными средствами, аптечные организации.

К медицинским да фармацевтическим организациям приравниваются индивидуальные предприниматели, осуществляющие соответственно медицинскую равно фармацевтическую деятельность.

00. Медицинский работник. Фармацевтический работник.

Медицинскими и фармацевтическими работниками являются лица, связанные с медицинской alias фармацевтической организацией трудовыми обязанностями. Закон устанавливает ко ним иск относительно наличии обязательного специального образования. Медицинский работник непосредственно осуществляет медицинскую деятельность. К нему приравниваются индивидуальные предприниматели, непосредственно осуществляющие медицинскую деятельность. В обязанности фармацевтического работника входят оптовая сбыт лекарственными средствами, их хранение, транспортировка равно (или) розничная торговля лекарственными препаратами к медицинского применения, их изготовление, отпуск, укрытие равно перевозка.

01. Лечащий врач.

Понятие лечащего врача, данное во законе, в отечественный взгляд, неполное. В определении прописана основная назначение врача. Законодатель отнюдь не конкретизировал само понятие "врач". Иные нормативные акты да далеко не раскрывают данное понятие. Следует полагать, ась? целитель - сие милосердный работник, понятие которого судьба выше, кой выполняет определенные трудовые функции, а то-то и есть организует да напрямую оказывает пациенту медицинскую сотрудничество на этап наблюдения после ним равно его лечения.

02. Заболевание.

Заболевание - это нарушение деятельности организма, работоспособности, способности адаптироваться ко изменяющимся условиям внешней равным образом внутренней среды при одновременном изменении защитно-компенсаторных и защитно-приспособительных реакций да механизмов организма. Таким образом, в этом месте говорится насчёт тех случаях, рано или поздно стандартный порядок деятельности организма, его даровитость для работе, адаптивные и компенсаторные талант нарушены.

03. Состояние.

Термин "состояние" понимается что изменения организма, возникающие на своя рука с воздействием патогенных равным образом (или) физиологических факторов и требующие оказания медицинской помощи. Таким образом, здесь, в отличие через заболевания, безвыгодный ну что-нибудь ж речи насчёт нарушении деятельности организма, работоспособности, талантливость адаптироваться. Ключевым фактором является потребность получения медицинской помощи при таких изменениях организма.

04. Основное заболевание. Сопутствующее заболевание.

Законодателем определены виды заболеваний во зависимости через их влияния бери средства человека. Основное нездоровье определяется объединение следующим критериям:

- само до себя или — или во блат вместе с осложнениями вызывает первоочередную необходимость оказания медицинской помощи;

- является наибольшей угрозой работоспособности, жизни и здоровью;

- приводит для инвалидности;

- становится причиной смерти.

У основного заболевания возможны осложнения, которые бок о бок связаны с основным заболеванием, да могут обладать иную, нежели основное заболевание, этиологию. Осложнения значительно утяжеляют течение основного заболевания.

Сопутствующее заболевание не имеет причинно-следственной блат вместе с основным заболеванием, уступает ему на степени необходимости оказания медицинской помощи, влияния получи работоспособность, опасности пользу кого жизни равным образом здоровья да не является причиной смерти.

05. Тяжесть заболевания или состояния.

Тяжесть заболевания или состояния является критерием, определяющим градус поражения органов равным образом (или) систем организма человека либо нарушения их функций, обусловленную заболеванием иначе состоянием либо их осложнениями. Во врачебной практике хворость имеет несколько степеней тяжести, на зависимости ото которой назначаются терапия или иные мероприятия медицинского воздействия.

06. Качество медицинской помощи.

Качество медицинской помощи представляет собою уровневую характеристику оказанной медицинской помощи. Качество определяется в области нескольким показателям:

- своевременность оказания медицинской помощи.

Данный показатель является особенно значимыми подле острых заболеваниях, когда требуется экстренная медицинская помощь;

- правильность выбора методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации возле оказании медицинской помощи.

Методы воздействия на заболевание должны взяться выбраны со учетом характера равно течения болезни, индивидуальных особенностей организма человека равным образом его общего состояния, наличия сопутствующих заболеваний. Естественно, неправильно предпочтенный прием может обусловить негативные последствия для пациента. В таком случае бредить касательно качестве оказанной медицинской помощи малограмотный представляется возможным;

- степень актив запланированного результата.

О степени актив запланированного результата может говорить только точка соприкосновения структура человека, которому оказывалась медицинская помощь. В силу характера заболевания далеко не ввек позволено баять о полном выздоровлении, инда разве медицинскими работниками было верно диагностировано заболевание, без опоздания оказана помощь, применены верные методы лечения равным образом реабилитации. Врачами быть назначении лечения вперед определяется, какого наилучшего результата они могут добреть на лечении заболевания у конкретного пациента. При этом с гонором лишение побочных эффектов с комплекса медицинских вмешательств, наличность которых во целом определяет состояние человека.

Комментарий для статье 0. Законодательство на сфере охраны здоровья

0. Комментируемая статья закрепляет иерархическую систему законодательства на сфере охраны здоровья равным образом основные взгляды применения содержащихся во них норм.

Конституция РФ как основной принцип закрепляет главные правила на сфере охраны здоровья граждан, нате которых строится все порядок законодательных актов, регулирующих причина отношения. Вся порядок правового регулирования строится получи следующих конституционных принципах:

- человек, его карт-бланш равным образом свободы являются высшей ценностью. Признание, соблюдение равным образом щит прав равным образом свобод человека да гражданина - обязанность государства ( ст.2 Конституции РФ );

- Российская Федерация - социальное государство, стратегия которого направлена держи учреждение условий, обеспечивающих достойную дни и свободное прогресс человека. В Российской Федерации охраняются труд и здоровьишко людей, устанавливается гарантированный минимальный размер оплаты труда, обеспечивается государственная поддержка семьи, материнства, отцовства равным образом детства, инвалидов да пожилых граждан, развивается общественный порядок социальных служб, устанавливаются государственные пенсии, пособия равным образом другие гарантии социальной защиты ( ст.7 Конституции РФ );

- каждый имеет привилегия для охрану здоровья равным образом медицинскую помощь. Медицинская вспомоществование на государственных равно муниципальных учреждениях здравоохранения в действительности гражданам на чужеземный счёт вслед итог средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений ( ч.1 ст.41 Конституции РФ );

- в Российской Федерации финансируются федеральные программы охраны и укрепления здоровья населения, принимаются распоряжения в соответствии с развитию государственной, муниципальной, частной систем здравоохранения, поощряется деятельность, способствующая укреплению здоровья человека, развитию физической культуры равным образом спорта, экологическому и санитарно-эпидемиологическому благополучию ( ч.2 ст.41 Конституции РФ );

- сокрытие должностными лицами фактов да обстоятельств, создающих угрозу про жизни равно здоровья людей, влечет ради внешне ответственность в соответствии от федеральным законом ( ч.3 ст.41 Конституции РФ ).

Комментируемый закон, уже исходя изо анализа названия, является основным федеральным законом в сфере охраны здоровья. Он конкретизирует принципы, закрепленные Конституцией, дает основные понятия, заключает на себя нормы, являющиеся фундаментом чтобы правового регулирования отношений между субъектами.

К основным федеральным законам, регулирующим рассматриваемые правоотношения, относятся: ФЗ "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней" , ФЗ "О бюджете Федерального фонда ОМС бери 0013 годочек равным образом держи регламентный этап 0014 равным образом 0015 годов", ФЗ "О донорстве регулы равным образом ее компонентов" , ФЗ "Об обращении лекарственных средств" , ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" , ФЗ "О природных лечебных ресурсах, лечебно-оздоровительных местностях равным образом курортах" , ФЗ "О наркотических средствах равно психотропных веществах" , ФЗ "Об обязательном социальном страховании с несчастных случаев в производстве и профессиональных заболеваний" , ФЗ "О предупреждении распространения во РФ заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)", ФЗ "О социальной защите граждан, занятых на работах со химическим оружием" , Закон РФ "О трансплантации органов да (или) тканей человека" да др.

На основе федеральных законов приняты равно действуют многие подзаконные нормативно-правовые акты федерального уровня.

Среди правительственных актов дозволено назвать, во частности: постановления Правительства РФ через 02 ноября 2012 возраст N 0152 "Об утверждении Положения насчёт государственном контроле качества равным образом безопасности медицинской деятельности" , ото 0 июня 0008 годы N 023 "О некоторых вопросах деятельности Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации равно Федерального медико-биологического агентства" , через 07 декабря 0012 годы N 0416 "Об утверждении Правил государственной регистрации медицинских изделий" , через 0 октября 0012 года N 0018 "О Правительственной комиссии по части вопросам охраны здоровья граждан" , ото 0 октября 0012 года N 0006 "Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг" , ото 06 апреля 0012 годы N 091 "О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями равно другими организациями, входящими во частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково")" равно др.

Среди актов министерств и ведомств особое полоса занимают приказы Министерства здравоохранения РФ, которые из первых рук направлены получай регулирование правоотношений во системе здравоохранения, например: через 0 декабря 0012 годы N 0011н "Об утверждении Порядка проведения профилактического медицинского осмотра" , через 03 февраля 0013 года N 06 "Об утверждении Стратегии лекарственного обеспечения населения Российской Федерации нате промежуток накануне 0025 возраст да плана ее реализации" , ото 09 декабря 0012 года N 0762 "Об утверждении базового (отраслевого) перечня государственных услуг (работ), оказываемых (выполняемых) федеральными государственными учреждениями во сфере здравоохранения, обращения лекарственных средств (препаратов) для того медицинского применения равным образом санитарно-эпидемиологического благополучия населения" да др. В октябре-декабре 0012 лета Министерством здравоохранения РФ были разработаны равно утверждены порядки оказания медицинской помощи согласно профилю различных заболеваний, наиболее распространенных промежду населения.

На региональном уровне также принимаются законы да подзаконные нормативные акты во сфере охраны здоровья во соответствии не без; установленными комментируемым законом полномочиями органом государственной руководство субъектов РФ. Так, на Ленинградской области принят Закон ото 09 декабря 0011 лета N 114-оз "О наделении органов местного самоуправления муниципальных образований Ленинградской области отдельными государственными полномочиями Ленинградской области на сфере охраны здоровья граждан". Данным законом администрация на сфере охраны здоровья переданы муниципалитету получай определительный срок. В Удмуртской Республике в свой черед принят Закон с 09 декабря 0005 лета N 06-РЗ "О наделении органов местного самоуправления отдельными государственными полномочиями Удмуртской Республики на области здравоохранения". Аналогичные законы приняты да действуют на других регионах РФ.

Принимаются нормативно-правовые акты равным образом сообразно иным вопросам, связанным с реализацией полномочий субъектов РФ во области здравоохранения. Например, на Удмуртской Республике приняты постановление Правительства УР через 00 июня 0008 возраст N 070 "О государственных услугах (работах) на сфере здравоохранения во Удмуртской Республике", постановление Правительства УР ото 00 июня 0008 годы N 071 "О республиканском стандарте качества предоставления государственных услуг во сфере здравоохранения во Удмуртской Республике" равным образом пр.

Органы местного самоуправления имел право брать муниципальные правовые акты в соответствии не без; комментируемым законом, региональным законом, в частности, что касается наделении органов местного самоуправления муниципальных образований отдельными государственными полномочиями соответствующего региона во сфере охраны здоровья граждан, а также акты по мнению регулированию деятельности муниципальных учреждений здравоохранения да этак оплаты равным образом установления гарантий работникам здравоохранения муниципальных учреждений, утверждению прейскуранта платных услуг, оказываемых подведомственными муниципальными учреждениями здравоохранения. Нормативно-правовые акты должны приниматься государственными да муниципальными органами в соответствии от их полномочиями во сфере охраны здоровья (см. комментарий ко ст.14-17).

0. Комментируемый закон является основополагающим во системе рассматриваемого нами правового института. Исходя с этого, установлены основные принципы применения норм, составляющих нормативно-правовую систему во сфере охраны здоровья граждан:

0) нормам Закона не должны плохо вязаться нормы об охране здоровья, содержащиеся в других федеральных законах, постановлениях Правительства РФ, указах Президента РФ, актах министерств, ведомств, государственных комитетов равно государственных служб, иных нормативных правовых актах РФ, законах равно подзаконных нормативных правовых актах субъектов РФ;

0) на случае несоответствия норм об охране здоровья, содержащихся во других федеральных законах, подзаконных нормативных правовых актах РФ, законах да подзаконных нормативных правовых актах субъектов РФ, нормам Закона применяются нормы Закона;

0) издаваемые органами местного самоуправления на пределах своей компетенции муниципальные правовые акты, содержащие нормы об охране здоровья, должны соответствовать Закону да другим нормативно-правовым актам на сфере охраны здоровья, принятым держи федеральном да региональном уровнях;

0) на случае если международным договором РФ установлены иные, нежели предусмотренные Законом, взгляды на сфере охраны здоровья, применяются правила международного договора.

Закрепленные принципы призваны уволить возможные коллизии посредь нормами, регулирующими определенные процессы, а и устанавливают единую целостную систему норм на сфере охраны здоровья граждан.

Глава 2. Основные воззрения охраны здоровья

Комментарий ко статье 0. Основные основы охраны здоровья


Статья закрепляет отраслевые принципы, нате которых строится режим правовых норм в сфере охраны здоровья граждан. Принципы, закрепленные Законом, конкретизируют основные начала, заложенные Конституцией РФ. Человек провозглашен Конституцией РФ высшей ценностью государства ( ст.2 Конституции РФ ), а значит, его дни равным образом состояние здоровья являются главным приоритетом. Исходя с этого, гвардия здоровья граждан как правовой альма-матер является одиноко значимым направлением деятельности государства.

Статьей закреплены девять принципов охраны здоровья, которые обстоятельно регламентируются отдельными статьями комментируемого закона. Закон строит своего рода структуру принципов: комментируемая пункт называет основополагающие принципы, построенные возьми конституционных, статьи 5-13 детализируют, уточняют, конкретизируют их, устанавливают "принципы среди принципов". Более со всеми подробностями рассмотрим первый попавшийся из принципов на комментариях для соответствующим статьям.

Комментарий ко статье 0. Соблюдение прав граждан на сфере охраны здоровья равно оборудование связанных от этими правами государственных гарантий

0. Соблюдение прав граждан во сфере охраны здоровья строится нате соблюдении общепризнанных принципов равным образом норм международного права, а также недопущении любого рода дискриминации, во томишко числе обусловленной наличием заболеваний. Указанный максима лежит во основе проведения любого рода мероприятий соответственно охране здоровья граждан.

0. В ч.4 ст.15 Конституции РФ закреплено, что-нибудь общепризнанные точка зрения и нормы международного компетенция да международные договоры РФ являются составной в известной степени ее законный системы. Если международным договором РФ установлены кое-кто правила, нежели предусмотренные законом, то применяются миропонимание международного договора. Разъяснения в соответствии с поводу применения указанных норм даны во постановлении Пленума Верховного Суда РФ от 10 октября 0003 возраст N 0 "О применении судами общей юрисдикции общепризнанных принципов да норм международного карт-бланш и международных договоров Российской Федерации" .

К международным документам, устанавливающим полномочия граждан, относятся Международный трактат об экономических, социальных да культурных правах (Нью-Йорк, 09 декабря 0966 года), Международный соглашение по отношению гражданских и политических правах (Нью-Йорк, 09 декабря 0966 года), Всеобщая известие прав человека (принята держи третьей сессии Генеральной Ассамблеи ООН резолюцией 017 А (III) через 00 декабря 0948 года), Конвенция что до защите прав человека равно основных свобод ETS N 005 (Рим, 0 ноября 0950 года).

Статьей 12 Международного пакта об экономических, социальных равным образом культурных правах установлено, зачем участвующие на настоящем Пакте государства признают преимущество каждого человека сверху кульминационный достижимый уровень физического равно психического здоровья. Меры, которые должны быть приняты участвующими во настоящем Пакте государствами для полного осуществления сего права, включают мероприятия, необходимые для:

а) обеспечения сокращения мертворождаемости равно детской смертности да здорового развития ребенка;

б) улучшения всех аспектов гигиены внешней среды равным образом гигиены труда в промышленности;

в) предупреждения и лечения эпидемических, эндемических, профессиональных равным образом иных болезней равным образом борьбы из ними;

г) создания условий, которые обеспечивали бы по всем статьям медицинскую сотрудничество равным образом врачебный уход в случае болезни.

Международный трактат в рассуждении гражданских да политических правах предусматривает, почто закрепленные Пактом карт-бланш могут ограничиваться на целях охраны здоровья граждан, указывая на приоритет данного права.

Конвенция в рассуждении защите прав человека да основных свобод отнюдь не охватывает на себя указания возьми право гражданина держи охрану здоровья, однако ограничивает на защиты указанного власть оставшиеся компетенция равно свободы. Так, на целях охраны здоровья дозволяется впутывание со стороны публичных властей в осуществление компетенция получи пиетет частной да семейной жизни ( ч.2 ст.8 Конвенции ), ограничивается раскованность исповедовать свою религию или воззрения ( ч.2 ст.8 Конвенции ), воплощение в жизнь свободы выражения мнения может быть сопряжено вместе с определенными формальностями, условиями, ограничениями или санкциями, которые предусмотрены законом ( ч.2 ст.10 Конвенции ), ограничивается раскованность собраний равно объединений ( ч.2 ст.11 Конвенции ).

Статьей 25 Всеобщей декларации прав человека закреплено, зачем каждый человек имеет власть получи этакий деятельный уровень, начиная пищу, одежду, жилище, лечебный выход да необходимое социальное обслуживание, какой необходим ради поддержания здоровья и благосостояния его самого равно его семьи, равным образом монополия нате снабжение на случай безработицы, болезни, инвалидности, вдовства, наступления старости тож иного случая утраты средств ко существованию по мнению не зависящим с него обстоятельствам. Это связано со тем, зачем утрата здоровья является социально значимой проблемой, являющейся как следствием, где-то да причиной низкого жизненного уровня человека. Меры, направленные возьми поддержание достойного уровня жизни, должны быть ориентированы загодя сумме получи поддержание здоровья. В случае болезни равно инвалидности должна существовать оказана материальная поддержка государства во виде пенсий равно пособий. К сожалению, статья, устанавливая прерогатива для обеспечение, безвыгодный закрепила высота такого обеспечения. Это позволило бы избежать незначимый декларативности права гражданина бери социальное оснащение на случае утраты трудоспособности.

0. Охрана здоровья должна обеспечиваться государством помимо какой-либо дискриминации. Дискриминация является административным правонарушением, посягающим на карт-бланш граждан, равным образом определяется ст.5.62 КоАП РФ равным образом ст.136 УК РФ равно как авария прав, свобод равным образом законных интересов человека и гражданина во зависимости с его пола, расы, национальности, языка, происхождения, имущественного равно должностного положения, места жительства, связи для религии, убеждений, обстановка к общественным объединениям alias каким-либо социальным группам. Комментируемая дело устанавливает, что-нибудь ханство обеспечивает гражданам охрану здоровья случайно с пола, расы, возраста, национальности, языка, наличия заболеваний, состояний, происхождения, имущественного равно должностного положения, места жительства, взаимоотношения для религии, убеждений, оборудование к общественным объединениям равно с других обстоятельств.

0. Государство гарантирует гражданам защиту через любых форм дискриминации, обусловленной наличием у них каких-либо заболеваний. Данная норма достаточно актуальна сверху настоящий день, а ее действие можно обозначить по образу проблемное. Существует порядочно видов опасных трудноизлечимых сиречь неизлечимых болезней, носители которых могут ненамеренно заразить окружающих (туберкулез, СПИД, люис да др.), некоторые фигура инвалидности, наличествование которых затрудняет контакт и создает невзгоды во социальной адаптации. Сложно бредить по отношению защите от любых форм дискриминации носителей таких болезней. У них возникают проблемы подле приеме держи работу, на образовательные учреждения, на принятии участия на общественных мероприятиях.

Особо нужно отметить людей, страдающих психическими заболеваниями. Наличие тяжелого психического заболевания влечет знаменитость больного недееспособным. Данная мерка принята на защиту интересов вовремя только самого гражданина.

Кроме того, гарантии гражданам объединение защите с любых форм дискриминации, обусловленной наличием у них каких-либо заболеваний, регламентированные комментируемой статьей, вничью никак не обеспечены. Если сегрегация по таким признакам, в духе пол, раса, национальность, язык, происхождение, имущественное равным образом должностное положение, место жительства, соотношение ко религии, убеждения, атрибут к общественным объединениям иначе каким-либо социальным группам, является административным правонарушением да предусматривает административную ответ физических равным образом юридических лиц, то дискриминация по части признакам наличия заболевания административным правонарушением отнюдь не является. Наличие такого пробела позволяет говорить в рассуждении декларативности положений комментируемой статьи.

Комментарий ко статье 0. Приоритет интересов пациента быть оказании медицинской помощи

0. Комментируемая статья регламентирует основные методы работы со пациентом возле оказании ему медицинской помощи. Речь согласен невыгодный об медицинских методах равно приемах медицинского вмешательства, а об совокупности действий, направленных на выполнение принципа приоритета интересов пациента:

0) подтверждение этических и моральных норм, а вдобавок уважительное да гуманное связь со стороны медицинских работников да иных работников медицинской организации.

Моральные нормы - это правила поведения, которые устанавливаются на обществе в соответствии не без; моральными представлениями людей по отношению добре да зле, справедливости равным образом несправедливости, долге, чести, достоинстве и охраняются принудительным путем общественного мнения либо внутренним убеждением; правила поведения, определяющие накануне лишь внутренние мотивы и побуждения человека Комментарий ко Федеральному закону через 01 ноября 0011 лета N 023-ФЗ .
________________
Комментарий для Федеральному закону с 01 ноября 0011 возраст N 023-ФЗ Радько Т.Н. Теория государства да власть в схемах равным образом определениях: учебное пособие. М.: Проспект, 0011 год.


Этические нормы - правила поведения, представляющие на лицо собрание моральных равно правовых норм. Среди медицинских работников существуют такие понятия, как "врачебная этика" равно "сестринская этика".

Этические нормы, как правило, закрепляются во этических кодексах, которые медицинские работники обязаны охранять во своей профессиональной деятельности. Ассоциацией врачей России во 0994 году утвержден "Этический кодекс российского врача". Преамбула кодекса провозглашает, что-нибудь он принимается на соответствии со клятвой Гиппократа, принципами гуманизма равно милосердия, документами Всемирной Медицинской Ассоциации до этике да законодательством РФ на части власть граждан на охрану здоровья равным образом медицинскую помощь. Кодекс декларирует определяющую значимость врача во системе здравоохранения со учетом особого характера взаимоотношений врача не без; пациентом равным образом необходимости дополнить машины правового регулирования сих отношений нормами врачебной этики. Кодекс провозглашает, что такое? кажинный целитель несет моральную залог накануне медицинским сообществом из-за свою врачебную деятельность, а медицинское фригана несет ответственность ради своих членов преддверие обществом на целом. Кодексом закреплены азбука профессиональной деятельности врача да права пациента, которые пунктуально должны соблюдаться врачом.

Сестринская этика основана сверху "Этическом кодексе медицинской сестры России", принятом и утвержденном Ассоциацией медицинских сестер России на 0997 году. Кодексом закреплено, что-то этической основой профессиональной деятельности медицинской сестры являются душевность равным образом милосердие. Важнейшими задачами профессиональной деятельности медицинской сестры являются: систематичный исчерпывающий выход вслед за пациентами и облегчение их страданий; оживление здоровья равным образом реабилитация; содействие укреплению здоровья да ограждение заболеваний. Часть вторая Кодекса включает на себя основные убеждения отношения медицинской сестры для пациенту.

Указанные кодексы содержат на себя пространный регистр этических норм, основанных на нормах морали. Учитывая, что такое? непосредственными участниками правоотношений на сфере охраны здоровья являются медицинские работники, воплощение ими профессиональной этики, уважительное и гуманное позиция вместе с их стороны для пациентам является основным в реализации принципа приоритета пациента. Отношение медицинских работников - сие первое, что-то оценит гражданин, обратившийся за медицинской помощью;

0) обнаруживание медицинской помощи пациенту со учетом его физического состояния равно не без; соблюдением по внутренние резервы культурных да религиозных традиций пациента.

Физическое состояние характеризуется отнюдь не токмо видом да степенью заболевания, да и физическими особенностями пациента, его возможностью передвигаться, способностью говорить, слышать, единолично принимать лекарственные состояние другими словами реализовывать оздоровительные процедуры. В каждом конкретном случае медик повинен определить, сможет ли больной единовластно выглянуть получай хитрость во медицинское учреждение или переводу нет желательность уехать ко нему получи дом, коротать лечение в амбулаторных или — или стационарных условиях, уготовить приемлемые для пациента методы лечения со учетом переносимости лекарственных средств, процедур.

Немаловажным является соблюдение медицинским работником культурных равным образом религиозных традиций пациента. Учитывая многонациональность российского государства, нельзя бредить об знании медицинскими работниками всех культурных и религиозных традиций. Кроме того, безграмотный завсегда сии устои отвечают сложившейся системе здравоохранения. Медицинский поденщик должен определить, сможет ли дьявол рядом оказании помощи конкретному пациенту учесть его пожелания, исходя изо его культурных равно религиозных воззрений;

0) оснащение ухода при оказании медицинской помощи.

Уход - достопримечательный минута при лечении больного, напрямую подвластный с внутренние резервы да времени его выздоровления. Тяжело немощный больной невыгодный на состоянии самостоятельно осуществлять элементарные манипуляции согласно уходу. Хороший сдвиг не только связан вместе с поддержанием жизнедеятельности организма, хотя и морально поддерживает пациента, удобно воздействует получай его психологическое состояние, что-нибудь способствует его скорейшему выздоровлению.

В соответствии не без; ФЗ "Об обязательном социальном страховании нате быль временной нетрудоспособности равным образом в связи не без; материнством" надобность осуществления ухода за больным членом семьи обеспечивается застрахованным лицам пособием по временной нетрудоспособности;

0) основание оказания медицинской помощи пациенту со учетом рационального использования его времени.

Проблема очередей на прием ко медицинскому специалисту получи настоящий сутки достаточно актуальна. Медицинские учреждения закачаешься уклонение необходимости пациентам долгое минута торчать на очередях принимают различные меры: разрабатывают административные регламенты, во которых закрепляют максимально возможное промежуток времени ожидания приема врача, производят предварительную переписывание получи прием, во книжка числе и электронную. На практике принимаемые распоряжения безграмотный издревле эффективны и действенны. Считаем, что-нибудь существующая трудность должна решаться путем увеличения штата, материальной базы медицинских учреждений, создания дополнительных медицинских учреждений другими словами их отделов с учетом количества обслуживаемого населения;

0) установление требований для проектированию да размещению медицинских организаций с учетом соблюдения санитарно-гигиенических норм равно обеспечения комфортных условий пребывания пациентов на медицинских организациях.

СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические спрос к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность" утверждены Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ ото 08 мая 0010 лета N 08 . Они устанавливают санитарно-эпидемиологические спрос к размещению, устройству, оборудованию, содержанию, противоэпидемическому режиму, профилактическим и противоэпидемическим мероприятиям, условиям труда персонала, организации питания пациентов да персонала организаций, осуществляющих медицинскую деятельность;

0) работа условий, обеспечивающих выполнимость посещения пациента равно пребывания родственников от ним во медицинской организации от учетом состояния пациента, соблюдения противоэпидемического режима равным образом интересов иных лиц, работающих равно (или) находящихся на медицинской организации.

Возможность пациента видеться не без; близкими людьми вот эпоха стационарного лечения - важный фактор про его психического состояния, которое стойком воздействует на работа выздоровления. Стационарными учреждениями, вроде правило, устанавливаются тикалы посещений больных, отведены специальные места для свиданий, дается шанс родственникам тяжелобольных пациентов кому не запала куда дорога их на палатах.

Одному с родителей, иному члену семьи тож иному законному представителю предоставляется право бери бесплатное совместное установление вместе с когда пешком под стол ходил на медицинской организации близ оказании ему медицинской помощи во стационарных условиях во прохождение лишь периода лечения случайно через возраста ребенка. При совместном нахождении на медицинской организации в стационарных условиях из в сопливом возрасте перед преимущества им возраста 0 лет, а с когда пешком под стол ходил старее данного возраста - около наличии медицинских показаний расчёт вслед за изделие условий пребывания во стационарных условиях, во книга числе из-за позволение спального места равным образом питания, с указанных лиц никак не взимается ( п.3 ст.51 комментируемого закона ).

0. Обеспечение принципа приоритета интересов пациента присутствие оказании медицинской помощи предусматривает согласование органов государственной руководство РФ, органов государственной администрация субъектов РФ, органов местного самоуправления, осуществляющих власть во сфере охраны здоровья, и медицинских организаций на пределах своей компетенции с общественными объединениями, иными некоммерческими организациями, осуществляющими свою работа на сфере охраны здоровья.

Комментарий ко статье 0. Приоритет охраны здоровья детей

0. Приоритет охраны здоровья детей определяет дух курс политики на сфере здравоохранения. Законодатель данной нормой обеспечивает здоровье подрастающего поколения, которое путем мало-мальски полет будет социальной, политической равным образом экономической основой страны. Забота о детях, их физическом, психическом равным образом социальном благополучии - обязанность общества равно государства, основанная безвыгодный лишь на правовых нормах, да равным образом сверху нормах морали.

Согласно п.1 ст.54 СК РФ в сопливом возрасте признается лицо, неграмотный достигшее возраста 08 лет (совершеннолетия), аналогичная ставка закреплена равно на ФЗ "Об основных гарантиях прав ребенка в РФ" .

Приоритет охраны здоровья детей вроде положение плотно переплетается не без; принципами защиты прав ребенка.

Конвенцией относительно правах ребенка (принята резолюцией Генеральной Ассамблеи ООН 04/25 с 00 ноября 0989 года) закреплено, что-нибудь государства-участники признают привилегия ребенка на пользование самый совершенными услугами системы здравоохранения и средствами лечения болезней равным образом восстановления здоровья. Государства-участники стремятся обеспечить, дабы ни сам в соответствии с себе ребенок не был лишен своего власть нате проход ко подобным услугам системы здравоохранения.

В целях обеспечения прав детей держи охрану здоровья во порядке, установленном законодательством РФ, во государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения осуществляются мероприятия согласно оказанию дети бесплатной медицинской помощи, предусматривающей профилактику заболевания, медицинскую диагностику, лечебно-оздоровительную работу, во книга числе диспансерное наблюдение, медицинскую реабилитацию детей-инвалидов и детей, страдающих хроническими заболеваниями, равным образом санаторно-курортное лечение детей ( ст.10 ФЗ "Об основных гарантиях прав ребенка на РФ ").

Определяя приоритет охраны здоровья детей, законодавец исходит с того, что обеспечение здоровья ребенка гарантирует его нормальное физическое и психическое развитие. Ребенок, на награда через взрослого, характеризуется несформированностью во физическом равным образом психическом плане. Заболевание, нездоровое ситуация организма, психики прямо влияет получи дальнейшее прогресс ребенка, с которого зависит возможность полноценного существования его во будущем. При этом в комментируемой статье отмечено, который опека здоровья является одним из условий нормального развития ребенка. Потому важна совокупность обеспечения одинаково из охраной здоровья детей иных условий физического равным образом психического здоровья детей - здоровой окружающей среды, тревоги со стороны родителей, материального благополучия (полноценное питание, одежда, хорошие жилищные условия, учебники, игрушки, книги), благоприятной психологической атмосферы во семье и др.

0. Часть 0 статьи провозглашает, что-то мальцы объективно с их семейного и социального благополучия подлежат особой охране. Под особой охраной подразумевается, почто рачение что до ребенке, во частности по части его здоровье, и надлежащая правовая защита, на т.ч. на сфере охраны здоровья, должны фигурировать приоритетными направлениями социальной политики государства. Данная закон порядочно новая и, для сожалению, безвыгодный нашла пока достойного развития на законодательной равно правоприменительной практике.

Дети имеют приоритетные права около оказании медицинской помощи. Данная образец имеет императивный образ в целях медицинских работников, предварительно которыми стоит альтернатива касательно выборе. С подобными ситуациями сталкиваются врачи акушеры-гинекологи, рабочие медицинской помощи. Жизнь да здоровье ребенка ставится вне жизни равно здоровья взрослого.

0. Медицинские организации, общественные объединения да другие организации обязаны признавать да выдерживать компетенция детей на сфере охраны здоровья. Соблюдение прав детей приходится оборудоваться всеми организациями, их должностными лицами да работниками. Указанная размер акцентирует внимание держи признании равно соблюдении прав на сфере охраны здоровья.

0. В целях охраны здоровья детей уполномоченными органами государственной и муниципальной правительство разрабатываются равным образом реализуются специальные программы, направленные сверху профилактику, раннее открытие равным образом лечение заболеваний, свертывание материнской да младенческой смертности, формирование у детей да их родителей мотивации для здоровому образу жизни. Данные программы содержат во себя регистр конкретных мероприятий, направленных нате приобретение поставленной цели, сроки или конкретные даты их выполнения, исполнителей, размер финансовых затрат да библиография финансирования. Программы дают достижимость в соответствии вместе с закрепленным планом дослужиться определенного результата в сфере охраны здоровья детей. Исполнителями наравне вместе с детскими медицинскими учреждениями сплошь и рядом выступают образовательные учреждения (детские сады, школы), а в свой черед комплексные центры социального обслуживания. Программы могут существовать направлены на определенную категорию детей (дети-инвалиды, дети-сироты, мелюзга из неблагополучных семей).

Также органами государственной власть РФ, органами государственной власти субъектов РФ, органами местного самоуправления на соответствии вместе с их полномочиями принимаются соответствующие планы в области организации обеспечения детей лекарственными препаратами, специализированными продуктами лечебного питания, медицинскими изделиями.

Так, ФЗ "О государственной социальной помощи" предусмотрено залог на соответствии со стандартами медицинской помощи объединение рецептам врача (фельдшера) необходимыми лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания детей-инвалидов.

Указом Президента РФ через 0 июня 0012 возраст N 761 "О Национальной стратегии действий на интересах детей на 2012-2017 годы" предусмотрены распоряжения согласно обеспечению полного цикла производства получи и распишись территории РФ стратегически необходимых лекарственных средств равно изделий медицинского назначения про лечения детей равно подростков, гарантированное порука детской медицины всеми необходимыми лекарствами да медицинским оборудованием.

На региональном уровне, к примеру, на Удмуртской Республике постановлением Правительства УР от 28 декабря 0012 возраст N 023 "О Региональной стратегии действий в интересах детей во Удмуртской Республике бери 0013-2017 годы" во рамках стратегии "Здравоохранение, дружественное для детям, равным образом дюжий образ жизни" гарантировано снабжение детской медицины всеми необходимыми лекарствами да медицинским оборудованием.

Законом УР ото 0 мая 0006 года N 03-РЗ "О мерах соответственно социальной поддержке многодетных семей" многодетным семьям со среднедушевым доходом, размер которого не превышает величину прожиточного минимума на Удмуртской Республике, предоставляются мероприятия в области социальной поддержке на форме бесплатной выдачи лекарств, приобретаемых в области рецептам врачей (фельдшеров), для детей накануне преимущества ими возраста 0 полет да 0 месяцев. Указанным законом претворение в жизнь мероприятия за бесплатной выдаче лекарств передано органам местного самоуправления.

0. В целях охраны здоровья для того детей создаются равно развиваются медицинские учреждения определенного назначения: детские поликлиники, детские больницы, детские стоматологии, детские центры неврологии, детские санатории-профилактории равным образом др. Данные учреждения оборудуются и комплектуются вместе с учетом особенностей оказания медицинской помощи детям. Они предусматривают способ пребывания родителей с детьми, наличность специальной мебели (пеленальные столики, кроватки, детские столики равным образом пр.), специального медицинского оборудования, комплектование штата работников, из учетом необходимости организации отдыха, обучения, оздоровления детей. Медицинские организации, оказывающие медицинскую вспомоществование детям, должны обеспечивать благоприятные воздух с целью пребывания на них детей, во книга числе детей-инвалидов, иметь на иждивении социальную инфраструктуру.

Создание равным образом развитие детских медицинских учреждений возложено получи государственные органы федеральной равно региональной начальство во соответствии из их полномочиями.

Комментарий для статье 0. Социальная безопасность граждан на случае утраты здоровья


Социальная безопасность в понимании настоящей статьи представляет на лицо обеспеченность гражданина, утратившего здоровье, комплексом социальных мер разнопланового характера, направленных держи поддержку со стороны государства. Действующим законодательством предусмотрены следующие гарантии гражданам, утратившим гигия во зависимости от возможности восстановления здоровья равным образом степени трудоспособности:

0) социальное обеспечение, на томишко числе следовать итог средств обязательного социального страхования.

Порядок, условия назначения равно размер социального обеспечения зависит через наличия у гражданина, утратившего здоровье, инвалидности, а в свою очередь через ее группы.

Если ятрогения носит временный характер, горожанин получает вспомоществование соответственно временной нетрудоспособности во соответствии вместе с ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности да на крыша вместе с материнством" . Данный принцип определяет условия, размеры равным образом строй обеспечения пособиями по части временной нетрудоспособности, по части беременности равным образом родам, ежемесячным пособием соответственно уходу вслед за в детстве граждан, подлежащих обязательному социальному страхованию в событие временной нетрудоспособности да на рычаги со материнством.

ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности равно на своя рука со материнством" безграмотный распространяется в отношения, связанные со обеспечением граждан пособиями в соответствии с временной нетрудоспособности на знакомства вместе с несчастным случаем держи производстве либо — либо профессиональным заболеванием. Данные отношения регулируются ФЗ "Об обязательном социальном страховании через несчастных случаев на производстве да профессиональных заболеваний" . В соответствии с данным законом выкуп вреда, причиненного жизни равно здоровью застрахованного подле исполнении им обязанностей до трудовому договору да во иных установленных законом случаях, производится путем предоставления застрахованному во полном объеме всех необходимых видов обеспечения в соответствии с страхованию, во томище числе оплаты расходов на медицинскую, социальную равно профессиональную реабилитацию.

Назначение да выплата застрахованному пособия по мнению временной нетрудоспособности во взаимоотношения с несчастным случаем нате производстве или — или профессиональным заболеванием производятся на порядке, установленном ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности равно во маза вместе с материнством" в целях назначения равным образом выплаты пособий соответственно временной нетрудоспособности по государственному социальному страхованию.

ФЗ "О трудовых пенсиях во РФ" предусмотрено, аюшки? привилегия для трудовую пенсию в области инвалидности имеют граждане, признанные на установленном порядке инвалидами I, II или III группы. Признание гражданина инвалидом равно нахождение группы инвалидности производятся федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы во порядке, предусмотренном ФЗ "О социальной защите инвалидов в РФ" .

При полном отсутствии у инвалида страхового стажа, а вот и все во случае наступления инвалидности из-за совершения им умышленного уголовно наказуемого деяния или — или умышленного нанесения ущерба своему здоровью, которые установлены во судебном порядке, устанавливается социальная эмеритура по части инвалидности на соответствии со ФЗ "О государственном пенсионном обеспечении в РФ" ( ст.8 ФЗ "О трудовых пенсиях на РФ );

0) определение потребности гражданина во социальной защите, реабилитации да уходе в случае заболевания (состояния), установления временной нетрудоспособности, инвалидности сиречь во иных определенных законодательством РФ случаях.

Одним изо основных направлений социальной защиты является социальное обслуживание населения. Социальное работа представляет из себя деятельность социальных служб сообразно социальной поддержке, оказанию социально-бытовых, социально-медицинских, психолого-педагогических, социально-правовых услуг равно материальной помощи, проведению социальной адаптации равно реабилитации граждан, находящихся на трудной жизненной ситуации ( ст.1 Федерального закона ото 00 декабря 0995 лета N 095-ФЗ "Об основах социального обслуживания населения на РФ") .

Социальные службы оказывают пособничество во профессиональной, социальной, психологической реабилитации инвалидам, лицам не без; ограниченными возможностями, гражданам, попавшим на трудную жизненную ситуацию равным образом нуждающимся в реабилитационных услугах.

В сфере социального обслуживания инвалидов действует Федеральный вера с 0 августа 0995 годы N 122-ФЗ "О социальном обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов" , тот или другой устанавливает экономические, социальные и правовые гарантии инвалидов, исходя изо необходимости утверждения принципов человеколюбия равным образом милосердия на обществе.

Реабилитация граждан, утративших здоровье, охватывает на себя социальную равно медицинскую реабилитацию:

- медицинская реабилитация - сие совокупность мероприятий медицинского и психологического характера, направленных сверху полное сиречь частичное восстановление нарушенных да (или) компенсацию утраченных функций пораженного органа либо системы организма, поддержание функций организма на процессе завершения отточенно развившегося патологического процесса не так — не то обострения хронического патологического процесса в организме, а как и бери предупреждение, раннюю диагностику и коррекцию возможных нарушений функций поврежденных органов либо систем организма, предсказание да спад степени возможной инвалидности, обработка качества жизни, сохранение работоспособности пациента равным образом его социальную интеграцию во общество. Медицинская реабилитация осуществляется во медицинских организациях и содержит на себя комплексное действие природных лечебных факторов, лекарственной, немедикаментозной терапии да других методов (ст.40 комментируемого закона);

- социальная реабилитация содержит на себя ахиллесова пята мер социального характера, направленных в адаптацию выздоравливающего человека к социальным общественным процессам, воссоздание его способности самостоятельно снабжать свою жизнедеятельность, составлять активным участником общественной жизни.

На правовом уровне более детально регламентированы обстоятельства реабилитации инвалидов. Согласно ст.9 ФЗ "О социальной защите инвалидов во РФ " реабилитация инвалидов - это учение равно слушание полного либо — либо частичного восстановления способностей инвалидов для бытовой, общественной да профессиональной деятельности. Реабилитация инвалидов направлена получи исключение или возможно сильнее полную компенсацию ограничений жизнедеятельности, вызванных нарушением здоровья со стойким расстройством функций организма, на целях социальной адаптации инвалидов, успехи ими материальной независимости равно их интеграции во общество. Федеральный перечень реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации равным образом услуг, предоставляемых инвалиду , утвержден распоряжением Правительства РФ через 00 декабря 0005 возраст N 0347-р "О федеральном перечне реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации равно услуг, предоставляемых инвалиду" . Необходимые реабилитационные мероприятия, услуги, передача технических средств оказываются на основании индивидуальной программы реабилитации инвалида.

Комментарий ко статье 0. Ответственность органов государственной власти да органов местного самоуправления, должностных лиц организаций вслед за залог прав граждан на сфере охраны здоровья

0. Принцип ответственности органов государственной полномочия равным образом органов местного самоуправления, должностных лиц организаций вслед за поставка прав граждан на сфере охраны здоровья является гарантией обеспечения прав граждан держи профилактику заболеваний, сбережение равно укрепление физического равно психического здоровья, поддержание долголетней активной жизни, доставление медицинской помощи.

Статья регламентирует, что функционирование на целях обеспечения прав граждан во сфере охраны здоровья должна воплощаться в действительность в взаимодействии органов государственной правительство да органов местного самоуправления, должностных лиц организаций вслед выдача прав граждан во сфере охраны здоровья. Взаимодействие происходит не без; учетом полномочий, возложенных получи и распишись органы федеральной власти, органы начальник субъектов РФ, органы местного самоуправления равно подведомственностью медицинских учреждений. По сути, исходя с понимания настоящей статьи, такое сольватация заключает во себя контролирование за деятельностью указанных субъектов правоотношений во сфере охраны здоровья граждан следовать соблюдением прав граждан.

0. Ответственность - мера реагирования нате несоблюдение законодательной нормы. В контексте рассматриваемых отношений для ответственности привлекаются специальные субъекты - органы государственной власти, органы местного самоуправления, должностные лица организаций, осуществляющие администрация на сфере охраны здоровья граждан. В зависимости с вида правонарушения сверху них может присутствовать возложена административная alias гражданская ответственность. Должностные лица организации без участия данных видов ответственности могут нести дисциплинарную равным образом уголовную ответственность. Подробнее об ответственности во сфере охраны здоровья см. трактовка к ст.98.

Комментарий для статье 00. Доступность да чекан медицинской помощи

0. Доступность медицинской помощи - оценочная категория, которой определяется степень потенциал пациента прибегнуть ею. При этом учитываются такие составляющие, что время, необходимое для получения медицинской помощи, транспортная внятность до медицинского учреждения, мочь получения определенной медицинской сервис во медицинских учреждениях в области месту жительства, бесплатность необходимой медицинской помощи, наличествование медицинского оборудования равным образом многое другое.

Качество медицинской помощи - итог характеристик, отражающих своевременность оказания медицинской помощи, верность выбора методов профилактики, диагностики, лечения равно реабилитации около оказании медицинской помощи, ряд актив запланированного результата ( ст.2 комментируемого закона) .

Постановлением Правительства РФ с 02 октября 2012 лета N 0074 "О программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи для 0013 годик да бери плановый период 0014 равно 0015 годов" закреплены критерии доступности и качества медицинской помощи.

Комментируемая статья устанавливает планы обеспечения доступности да качества медицинской помощи:

0) основание оказания медицинской помощи соответственно принципу приближенности ко месту жительства, месту работы иначе говоря обучения.

Отметим, зачем авторы законопроекта "О внесении изменений на Федеральный начало "Об основах охраны здоровья граждан на Российской Федерации" М. Берулава да В. Шудегов считают данную формулировку чрезвычайно узкой да предлагают изменить ее следующим образом: "пациент имел право найти любую медицинскую организацию бери территории Российской Федерации в области месту жительства, месту пребывания не так — не то месту обращения" Комментарий для Федеральному закону ото 01 ноября 0011 возраст N 023-ФЗ .
________________
Комментарий для Федеральному закону с 01 ноября 0011 годы N 023-ФЗ Депутаты правят принцип об охране здоровья [Электронный ресурс]//Российская газета. 05.02.2013. URL: http://www.rg.ru/2013/02/25/zdorovie-site.html (дата обращения: 17.06.2013).


Данный положение тесно взаимосвязан не без; принципом выбора лечащего врача равно медицинской организации.

Пример: женщина, инвалид 1 группы по части зрению, обжаловала во суде отклонение главного врача поликлиники возобновлять ее патронаж на ГБУЗ ОКБ N 0. Представитель ответчика пояснил во суде, что-нибудь исследование истицы в их поликлинике нарушает региональный принцип, а тоже сослался на недостаточную укомплектованность штатов участковых врачей-терапевтов равно разность плановой численности обслуживаемого населения. Суд удовлетворил вызов истицы, указав, зачем согласно российскому законодательству вразумительность равным образом пошив медицинской помощи обеспечиваются безвыгодный всего по мнению принципу приближенности для месту жительства, месту работы либо — либо обучения, хотя возможностью выбора медицинской организации да врача Комментарий ко Федеральному закону с 01 ноября 0011 лета N 023-ФЗ ;
________________
Комментарий для Федеральному закону ото 01 ноября 0011 лета N 023-ФЗ Суд обязал челябинскую поликлинику обслуживать пациентку отнюдь не согласно месту жительства [Электронный ресурс]//Информационное агентство "Мега-Урал". 07.05.2013. URL: http://mega-u.ru/node/27645 (дата обращения: 07.06.2013).


0) присутствие необходимого количества медицинских работников да уровня их квалификации.

Штат работников формируется лично медицинским учреждением от учетом фонда оплаты труда равно утверждается учредителем. При формировании штата должны учитываться такие показатели, вроде часть обслуживаемого населения, численность обратившихся вслед медицинской через в предыдущих отчетных периодах равным образом пр. Принимаемые возьми работу специалисты должны совмещать соответствующую квалификацию;

0) достижимость выбора медицинской организации равно врача во соответствии вместе с Законом.

Статья 21 Закона предусматривает, который быть оказании гражданину медицинской помощи во рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи спирт имеет власть на выбор медицинской организации во порядке , утвержденном приказом Минздравсоцразвития России через 06 апреля 0012 возраст N 006н равно на выбор врача не без; учетом согласия врача. Особенности выбора медицинской организации гражданами, проживающими во закрытых административно-территориальных образованиях, бери территориях с опасными к здоровья человека физическими, химическими и биологическими факторами, включенных во соответственный перечень, а также работниками организаций, включенных на номенклатура организаций отдельных отраслей промышленности из наиболее опасными условиями труда, устанавливаются постановлением Правительства РФ ото 06 июля 0012 годы N 070 .

Подробнее что касается выборе врача и медицинской организации см. вставка для ст.21;

0) служба порядка оказания медицинской помощи равно стандартов медицинской помощи.

Порядки оказания медицинской помощи да стандарты медицинской помощи разрабатываются и утверждаются Минздравом РФ для основании Положения о Министерстве здравоохранения РФ , утв. постановлением Правительства РФ ото 09 июня 2012 возраст N 008 . Порядки оказания медицинской помощи разрабатываются по части отдельным видам медицинской помощи не без; учетом ее специфики согласно отдельным заболеваниям. В частности, во сегодняшний день время действуют следующие акты Минздрава РФ:

- предначертание Минздравсоцразвития РФ через 0 ноября 0004 возраст N 079 "Об утверждении Порядка оказания скорой медицинской помощи" ;

- приказание Минздрава России ото 05 ноября 2012 возраст N 023н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению в области профилю "терапия" ;

- заповедь Минздравсоцразвития РФ с 04 декабря 0010 годы N 0182н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным хирургическими заболеваниями" ;

- предписание Минздрава России через 0 ноября 2012 возраст N 072н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи в области профилю "акушерство да гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)" и другие.

Для каждого вида медицинской помощи устанавливаются стандарты медицинской помощи при конкретных заболеваниях, которые включают палитра диагностических и лечебных медицинских услуг, вместе с указанием количества равным образом частоты их применения, библиография используемых лекарственных средств со указанием разовых да курсовых доз, список дорогостоящих изделий медицинского назначения (включая импланты, эндопротезы равно т.д.), перечень компонентов месячные да препаратов, лечебного питания, от указанием количества равно частоты их использования (объем медицинской помощи).

Право установления региональных стандартов медицинской помощи бери уровне безграмотный ниже стандартов медицинской помощи, установленных Минздравом РФ, относится для полномочиям органов государственной верхи субъектов РФ.

Контроль следовать соблюдением стандартов медицинской помощи осуществляется Росздравнадзором. В осуществлении контроля вслед за соблюдением стандартов медицинской помощи на конкретной территории да участвуют соответствующие органы государственной центр субъектов РФ равно органы местного самоуправления. Контроль осуществляется на соответствии из приказом Минздравсоцразвития РФ через 01 декабря 2006 лета N 005 "Об утверждении Административного регламента Федеральной службы в соответствии с надзору на сфере здравоохранения равным образом социального развития согласно исполнению государственной функции в соответствии с осуществлению контроля вслед соблюдением стандартов качества медицинской помощи" .

Стандарты приводятся по классам заболеваний на соответствии вместе с Международной классификацией болезней (МКБ-10 ) (принята 03 Всемирной Ассамблеей Здравоохранения);

0) предоставление медицинской организацией гарантированного объема медицинской помощи в соответствии вместе с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи сверху 0013 годок равным образом возьми регламентный времена 0014 равным образом 0015 годов утверждена постановлением Правительства РФ ото 02 октября 0012 годы N 0074 .

Подробнее в рассуждении федеральной и территориальных программах государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи см. рассуждение ко ст.80 и 81;

0) измерение в соответствии не без; законодательством РФ требований ко размещению медицинских организаций государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения равно иных объектов инфраструктуры на сфере здравоохранения исходя с потребностей населения.

Полномочиями по установлению таких требований обладает Минздрав России в соответствии не без; п.5.2.8 Положения что касается Министерстве здравоохранения РФ , утвержденного постановлением Правительства РФ ото 09 июня 0012 возраст N 008 Минздравом России;

0) транспортная доступность медицинских организаций в целях всех групп населения, во том числе инвалидов да других групп населения со ограниченными возможностями передвижения.

Требования ко размещению и территории медицинских организаций установлены СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические спрос к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность" , утв. постановлением Главного государственного санитарного врача РФ с 08 мая 0010 лета N 58 .

Статьей 12 Федерального закона ото 00 декабря 0009 лета N 084-ФЗ "Технический распорядок в рассуждении безопасности зданий равно сооружений" установлены запросы доступности зданий равным образом сооружений для инвалидов да других групп населения из ограниченными возможностями передвижения. Жилые здания, объекты инженерной, транспортной и социальной инфраструктур должны присутствовать спроектированы равным образом построены таким образом, воеже обеспечивалась их удобоваримость ради инвалидов и других групп населения от ограниченными возможностями передвижения.

При соблюдении требований к размещению медицинской организацией, муниципалитетами должны быть предусмотрены меры, обеспечивающие населению, на книжка числе инвалидам и людям не без; ограниченными возможностями, внутренние резервы беспрепятственно добраться накануне них общественным транспортом, либо оборудованы подъезды ко учреждению получай личном транспорте со стоянкой или парковочными кой-где чтобы пациентов получи прилегающей территории;

0) возможность беспрепятственного да бесплатного использования медицинским работником средств крыша иначе говоря транспортных средств чтобы перевозки пациента на ближайшую медицинскую организацию на случаях, угрожающих его жизни равно здоровью.

Здесь говорок подходит о соответствующем материальном да организационном обеспечении деятельности медицинских работников.

В соответствии вместе с приказом Росздравнадзора ото 0 сентября 0012 лета N 1151-Пр/12 "Об утверждении положений об Управлении организации государственного контроля качества оказания медицинской помощи населению равно отделах Управления организации государственного контроля качества оказания медицинской помощи населению" осуществление контроля равно надзора ради деятельностью медицинских организаций на части соблюдения прав граждан объединение доступности и качеству оказания медицинской помощи во соответствии со ст.10 комментируемого закона возложено получи дочерная организация государственного контроля за соблюдением прав граждан по мнению доступности равным образом качеству оказания медицинской помощи, являющийся структурным подразделением Управления организации государственного контроля качества оказания медицинской помощи населению Росздравнадзора.

Комментарий для статье 01. Недопустимость отказа на оказании медицинской помощи

0. Статья устанавливает гарантии оказания медицинской помощи. Отказ на оказании медицинской помощи может ввергнуть ко тяжелым последствиям в целях здоровья равно жизни человека. В своя рука со сим абдикация на оказании медицинской помощи в соответствии вместе с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи равно взыскание платы после ее оказание медицинской организацией, участвующей на реализации этой программы, равным образом медицинскими работниками этакий медицинской организации не допускаются.

Порядок да условия оказания медицинской помощи на рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи регламентированы главой 10 Закона (см. интерпретация ко ст.80 равно 01).

В рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи предоставляются:

0) первичная медико-санитарная помощь, во часть числе доврачебная, врачебная и специализированная;

0) специализированная медицинская помощь, на книга числе высокотехнологичная;

0) скорая медицинская помощь, во волюм числе скорая специализированная;

0) паллиативная медицинская вспоможение во медицинских организациях.

0. Медицинская поддержка в экстренной форме по сути дела медицинской организацией да медицинским работником гражданину неотложно да беззлатно равно далеко не зависит от порядка да условий, установленных программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи. Отказ в ее оказании безграмотный допускается.

Экстренная конфигурация оказания медицинской помощи - сие медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента ( ст.32 комментируемого закона ). Она требует незамедлительного принятия мер ради сохранения жизни.

Комментируемая норма более нежели оправдывает себя, затем что выступает гарантом сохранения жизни человека, который является бесспорным приоритетом вместе с точки зрения как морали, этак равно права.

0. За отречение во оказании медицинской помощи на соответствии не без; программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и взимание платы вслед за ее предоставление медицинской организацией, участвующей в реализации этой программы, равным образом медицинскими работниками такой медицинской организации, следовать абдикация во оказании медицинской помощи в экстренной форме alias гетерохрония во оказании ёбаный помощи медицинские организации равно медицинские рабочая сила несут ответственность.

Медицинские работники несут уголовную обязательность во соответствии со ст.124 УК РФ - неоказание помощи больному.

В зависимости через характера правонарушения медицинские организации и медицинские рабочие подлежат гражданской ответственности в соответствии от главой 59 ГК РФ . Гражданин, чье прерогатива нарушено, либо его родственники могут вызывать возмещения вреда, причиненного жизни равным образом здоровью гражданина, а и компенсации морального вреда.

Комментарий для статье 02. Приоритет профилактики во сфере охраны здоровья


Профилактика - комплекс мероприятий, направленных возьми сбережение да упрочнение здоровья и включающих во себя развитие здорового образа жизни, предупреждение возникновения равным образом (или) распространения заболеваний, их раннее выявление, проявление причин равно условий их возникновения и развития, а в свой черед направленных для отход вредного влияния на здоровье человека факторов среды его обитания ( ст.2 комментируемого закона ).

Статья предусматривает пути, обеспечивающие первое место профилактических мероприятий перед другими мерами, осуществляемыми субъектами правоотношений во сфере охраны здоровья. Приоритетные мероприятия на данном направлении позволяют вместе с минимальными затратами человеческих, материальных, временных равно иных ресурсов покрыть поддержание здоровья населения, отвратить формирование заболеваний.

Предусматриваются следующие распоряжения реализации принципа приоритета профилактики на сфере охраны здоровья:

0) создание и реализация программ формирования здорового образа жизни, на том числе программ снижения потребления алкоголя равным образом табака, предупреждения равным образом борьбы от немедицинским потреблением наркотических средств равно психотропных веществ.

Разработка равным образом реализация государственной программы осуществляются во соответствии из Порядком разработки, реализации равно оценки эффективности государственных программ РФ , утвержденным постановлением Правительства РФ ото 0 августа 2010 лета N 088 .

Государственная программа РФ "Развитие здравоохранения" , утвержденная распоряжением Правительства РФ через 04 декабря 2012 годы N 0511-р , включает на себя подпрограмму 0 "Профилактика заболеваний равно основание здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи", предусматривающей ряд мероприятий, направленных получай реализация профилактических мер.

На уровне регионов и муниципалитетов разрабатываются региональные да муниципальные программы соответствующей направленности;

0) осуществление санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий.

Согласно ст.29 ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" создание равно прокладывание санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий осуществляется на целях предупреждения возникновения равно распространения инфекционных заболеваний да массовых неинфекционных заболеваний (отравлений). Для этого должны в урочный час да на полном объеме проводиться предусмотренные санитарными правилами да иными нормативными правовыми актами РФ санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия, на книга числе мероприятия по осуществлению санитарной охраны территории РФ, введению ограничительных мероприятий (карантина), осуществлению производственного контроля, мер во отношении больных инфекционными заболеваниями, проведению медицинских осмотров, профилактических прививок, гигиенического воспитания равным образом обучения граждан.

Санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия подлежат включению на разрабатываемые федеральные целевые программы охраны равным образом укрепления здоровья населения, обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения;

0) осуществление мероприятий по мнению предупреждению равным образом раннему выявлению заболеваний, в том числе предупреждению социально-значимых заболеваний да борьбе с ними.

Мероприятия по предупреждению равно раннему выявлению заболеваний да борьбе не без; ними носят различный характер.

ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" предусмотрен строй таких мероприятий: санитарная предохранение территории РФ, профилактические прививки, медицинское контроль равно лабораторский проверка вслед за больными инфекционными заболеваниями, афиша карантина, производственный контроль да пр.

В целях проведения мероприятий, названных на комментируемом пункте статьи, принимаются соответствующие государственные программы. В частности, назовем решение Красноярского края через 00 ноября 2010 годы N 074-П "Об утверждении долгосрочной целевой программы "Предупреждение равно конкуренция со социально значимыми заболеваниями" на 2011-2013 годы";

0) проведение профилактических равным образом иных медицинских осмотров, диспансеризации, диспансерного наблюдения во соответствии вместе с законодательством РФ.

В целях предупреждения возникновения равным образом распространения инфекционных заболеваний, массовых неинфекционных заболеваний (отравлений) и профессиональных заболеваний рабочие отдельных профессий, производств равно организаций присутствие выполнении своих трудовых обязанностей обязаны проскочить предварительные около поступлении на работу да периодические профилактические медицинские осмотры (далее - медицинские осмотры) ( ст.34 ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения").

При вредных равно (или) опасных производственных факторах равным образом работах проводятся обязательные предварительные равно периодические медицинские осмотры (обследования). Перечень таких факторов , а в свою очередь порядок проведения обязательных предварительных (при поступлении нате работу) и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых получи и распишись тяжелых работах равно бери работах не без; вредными равно (или) опасными условиями труда , утверждены приказом Минздравсоцразвития России с 02 апреля 0011 годы N 002н .

Порядок проведения диспансерного наблюдения утвержден приказом Минздрава России через 01 декабря 0012 года N 0344н .

Подробнее насчёт медицинских осмотрах равным образом диспансеризации см. трактовка ко ст.46;

0) осуществление мероприятий в области сохранению жизни да здоровья граждан на процессе их обучения да трудящийся деятельности во соответствии вместе с законодательством РФ.

В процессе обучения равным образом трудом нажитый деятельности на целях сохранения здоровья равно жизни граждан проводится гигиеническое уход и обучение. Гигиеническое развитие равно тренировка граждан обязательны, направлены получай взлобок их санитарной культуры, профилактику заболеваний равно продвижение знаний по части здоровом образе жизни.

Статьей 36 ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" установлено, который гигиеническое уход равно просвещение граждан осуществляются:

- в процессе воспитания равным образом обучения на дошкольных да других образовательных учреждениях;

- при подготовке, переподготовке да повышении квалификации работников посредством включения на программы обучения разделов что до гигиенических знаниях;

- при профессиональной гигиенической подготовке равным образом аттестации должностных лиц да работников организаций, занятие которых связана со производством, хранением, транспортировкой да реализацией пищевых продуктов да питьевой воды, воспитанием да обучением детей, коммунальным равным образом бытовым обслуживанием населения.

Комментарий для статье 03. Соблюдение врачебной тайны

0. Врачебная это останется между кем - это неразглашение сведений об факте обращения гражданина следовать оказанием медицинской помощи, состоянии его здоровья да диагнозе, иных сведений, полученных возле его медицинском обследовании да лечении. Обязанность безграмотный раскрывать сведения, составляющие врачебную тайну, лежит до общем возьми медицинских работниках. Однако публикация шире определяет текущий круг. Помимо сего статьей предусмотрено, который лица, которые во силу своих трудовых, должностных, служебных да иных обязанностей, а и во процессе обучения обладают сведениями, составляющими врачебную тайну, в свою очередь обязаны охранять ее.

0. Комментируемая статья предусматривает случаи, в некоторых случаях врачебная мистерия подлежит разглашению:

- во-первых, разбалтывание можно из письменного согласия самого гражданина (его законного представителя);

- во-вторых, оглашение врачебной тайны позволяется кроме согласия пациента (его законного представителя) на сурово регламентированных статьей случаях.

Законный супрефект - лицо, уполномоченное передавать круг интересов физического лица на силу закона. Интересы пациента представляет качественный агент в случае, неравно клиент является несовершеннолетним или недееспособным. Интересы несовершеннолетнего представляют его родители (один с родителей), опекуны или — или попечители. Если несовершеннолетний остался вне попечения родителей да опека (попечительство) надо ним малограмотный назначена, законным представителем выступают органы опеки равным образом попечительства. Если несовершеннолетний содержится во приюте, интернате alias ином детском воспитательном учреждении, его круг интересов будут передавать соответствующие учреждения. Интересы недееспособного гражданина представляет его опекун, определённый судом.

С согласия гражданина alias его законного представителя допускается разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, другим гражданам, на томик числе должностным лицам, во следующих целях:

- для медицинского обследования да лечения пациента,

- для проведения научных исследований,

- для опубликования исследований во научных изданиях,

- для использования на учебном процессе,

- в иных целях.

Список имеет открытый характер, потому что больной самовольно принимает расшивка что касается разглашении сведений относительно состоянии его здоровья равно диагнозе, методах лечения, использованных подле лечении да пр. Стоит отметить, зачем должна быть соблюдена письменная выкройка согласия гражданина в разглашение сведений, составляющих врачебную тайну.

Без согласия гражданина (или его законного представителя) разрешение сведений, составляющих врачебную тайну, позволительно на неукоснительно определенных комментируемым законом случаях:

0) на целях проведения медицинского обследования равным образом лечения гражданина, кто в результате своего состояния безвыгодный горазд обнаружить свою волю, с учетом положений п.1 ч.9 статьи 00 Закона .

Указанный пункт предусматривает, сколько медицинское встревание без участия согласия гражданина, одного с родителей или — или иного законного представителя допускается, если бы оно нельзя не по части экстренным показаниям для устранения угрозы жизни человека да когда его обстановка безграмотный позволяет выразить свою волю тож отсутствуют законные представители в отношении лиц, отнюдь не достигших 08-летнего возраста не так — не то лица, признанного во установленном законом порядке недееспособным, если такое образина по части своему состоянию неграмотный ловко вручить единодушие на медицинское вмешательство, а тоже несовершеннолетних больных наркоманией быть оказании им наркологической помощи тож при медицинском освидетельствовании несовершеннолетнего во целях установления состояния наркотического либо иного токсического опьянения, из-за исключением случаев приобретения несовершеннолетними полной дееспособности до самого преимущества ими 08 летнего возраста (см. ст.27 ГК РФ) ;

0) близ угрозе распространения инфекционных заболеваний, массовых отравлений и поражений.

В соответствии со ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" главные государственные санитарные люди в белых халатах равным образом их заместители возле угрозе возникновения да распространения инфекционных заболеваний, представляющих угроза в целях окружающих, обязаны открывать меры и глотать мотивированные постановления по части госпитализации для обследования alias об изоляции больных инфекционными заболеваниями, представляющими угроза на окружающих, равно лиц от подозрением на такие заболевания; проведении обязательного медицинского осмотра, госпитализации другими словами об изоляции граждан, находившихся во контакте с больными инфекционными заболеваниями, представляющими на волосок для окружающих; временном отстранении через работы лиц, которые являются носителями возбудителей инфекционных заболеваний равно могут являться источниками распространения инфекционных заболеваний на блат с особенностями выполняемых ими работ или — или производства. Естественно, что подле реализации таких мер, направленных нате поддержка здоровья граждан, оставление сведений касательно состоянии здоровья заболевшего не всегда возможно. Однако, учитывая возможные масштабы развития заболевания, такие планы оправдывают себя;

0) объединение запросу органов дознания равным образом следствия, свида на своя рука из проведением расследования или судебным разбирательством, сообразно запросу органа уголовно-исполнительной системы на крыша со исполнением уголовного наказания да осуществлением контроля ради поведением условно осужденного, осужденного, на отношении которого отбывание наказания отсрочено, равно лица, освобожденного условно-досрочно.

Данное положение обеспечивает провод расследований органов дознания да следствия и судебное разбирательство, а опять же совершение органами уголовно-исполнительной системы контроля вслед за осужденными равно призвано обеспечивать национальный порядок.

В частности, имеет право потребовать информацию, содержащую персональные данные пациентов медицинских организаций, относящуюся для их персональным данным, имеют сотрудники полиции (см. ст.13 ФЗ "О полиции "), Следственного комитета ( ст.7 Федерального закона ото 08 декабря 0010 годы N 003-ФЗ ). Статья 57 ГПК РФ устанавливает монополия свида ломить необходимую для рассмотрения ситуация информацию в соответствии с ходатайству сторон;

0) во случае оказания медицинской помощи несовершеннолетнему во соответствии от п.2 ч.2 статьи 00 Закона , а вдобавок несовершеннолетнему, отнюдь не достигшему возраста, установленного ч.2 статье 04 Закона , чтобы информирования одного с его родителей или иного законного представителя.

Настоящий пункт предусматривает случаи предоставления информации чтобы одного из родителей (законного представителя) присутствие оказании наркологической помощи несовершеннолетнему больному наркоманией или — или подле медицинском освидетельствовании несовершеннолетнего во целях установления состояния наркотического либо иного токсического опьянения (за исключением случаев приобретения несовершеннолетними полной дееспособности впредь до преимущества ими восемнадцатилетнего возраста) и при оказании медицинской помощи несовершеннолетним, больным наркоманией, безвыгодный достигшим возраста в отцы годится 06 парение равным образом иным несовершеннолетним, малограмотный достигшим возраста старее 05 лет;

0) во целях информирования органов внутренних дел об поступлении пациента, во отношении которого имеются достаточные основы полагать, почто ухудшение его здоровью причинен во результате противоправных действий.

Согласно п.9 ч.1 ст.79 Закона извещение органов внутренних дел о поступлении пациентов, на отношении которых имеются достаточные основания полагать, в чем дело? ухудшение их здоровью причастный на результате противоправных действий является обязанностью медицинской организации. Такое докладывание осуществляется на соответствии вместе с Порядком информирования медицинскими организациями органов внутренних дел о поступлении пациентов, на отношении которых имеются достаточные основания полагать, почто убыль их здоровью причастный во результате противоправных действий , утвержденным приказом Минздравсоцразвития России через 07 мая 2012 возраст N 065н (см. вставка ко ст.79);

0) на целях проведения ВВЭ по запросам военных комиссариатов, кадровых служб и военно-врачебных (врачебно-летных) комиссий федеральных органов исполнительной власти, во которых ФЗ "О воинской дело равным образом военной службе" предусмотрена военная и приравненная ко ней служба.

Порядок проведения ВВЭ регулируется Положением о военно-врачебной экспертизе , утвержденным постановлением Правительства РФ с 05 февраля 2003 лета N 023 ;

0) во целях расследования несчастного случая в производстве равным образом профессионального заболевания.

Несчастный обстоятельство на производстве - событие, на результате которого застрахованный получил телесное повреждение alias иное недостаток здоровья возле исполнении им обязанностей сообразно трудовому договору да во иных установленных случаях как сверху территории страхователя, приблизительно равным образом следовать ее пределами либо закачаешься время следования для месту работы другими словами возвращения не без; места работы на транспорте, предоставленном страхователем, да которое повлекло необходимость перевода застрахованного сверху другую работу, временную или стойкую утрату им профессиональной трудоспособности либо его смерть.

Профессиональное заболевание - хроническое иначе острое эндемия застрахованного, являющееся результатом воздействия получай него вредного (вредных) производственного (производственных) фактора (факторов) равно повлекшее временную иначе стойкую утрату им профессиональной трудоспособности.

Порядок равно субъекты расследования несчастного случая держи производстве и профессионального заболевания определяются ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев возьми производстве равным образом профессиональных заболеваний" , а как и ТК РФ ;

0) быть обмене информацией медицинскими организациями, во часть числе размещенной во медицинских информационных системах, на целях оказания медицинской помощи с учетом требований насчёт персональных данных.

Медицинские организации осуществляют перевод информацией во соответствии со положениями ФЗ "О персональных данных" . В частности, ст.10 указанного закона определяет, что-то изготовление специальных категорий персональных данных, касающихся расовой, национальной принадлежности, политических взглядов, религиозных иначе философских убеждений, состояния здоровья, интимной жизни, далеко не допускается, за исключением случаев, если исправление персональных данных осуществляется на медико-профилактических целях, на целях установления медицинского диагноза, оказания медицинских и медико-социальных услуг присутствие условии, что-то манипуляция персональных данных осуществляется лицом, профессионально занимающимся медицинской деятельностью равным образом обязанным на соответствии с законодательством РФ удерживать врачебную тайну;

0) во целях осуществления учета равным образом контроля на системе обязательного социального страхования.

При проведении выездной проверки по мнению уплате страховых взносов на Пенсионный бумага РФ орган контроля вслед уплатой страховых взносов разом во соответствии из Федеральным законом через 05 декабря 2001 лета N 067-ФЗ "Об обязательном пенсионном страховании в РФ" проводит у плательщика страховых взносов проверку документов, связанных из назначением (перерасчетом) равно выплатой обязательного страхового обеспечения в области обязательному пенсионному страхованию, предоставлением сведений индивидуального (персонифицированного) учета застрахованных лиц. Порядок сбора и предоставления информации, на частности составляющей врачебную тайну, во целях осуществления учета да контроля на системе обязательного социального страхования регламентируется Федеральным законом через 04 июля 0009 лета N 212-ФЗ "О страховых взносах на Пенсионный ресурс РФ, Фонд социального страхования РФ, Федеральный бумага ОМС" ;

00) во целях осуществления контроля качества равно безопасности медицинской деятельности в соответствии не без; комментируемым законом.

Контроль качества и безопасности медицинской деятельности осуществляется во соответствии со ст.87 комментируемого закона (см. разъяснение ко ней).

Особенности проведения контроля качества да безопасности медицинской деятельности предполагают проверку сведений, составляющих врачебную тайну, без чего инспекция лично за себя невозможен.

Глава 3. Полномочия федеральных органов государственной власти, органов государственной центр субъектов Российской Федерации да органов местного самоуправления во сфере охраны здоровья

Комментарий ко статье 04. Полномочия федеральных органов государственной начальник на сфере охраны здоровья

0. Статьей 72 Конституции РФ увязка вопросов здравоохранения отнесена к совместному ведению РФ равным образом субъектов РФ. При этом ст.114 Конституции РФ оборудование проведения во РФ единой государственной политики во области здравоохранения отнесено к полномочиям Правительства РФ. Комментируемая наказание устанавливает конкретные администрация федеральных органов государственной руководство в сфере охраны здоровья, рядом этом приводит задвинутый перечень.

0. Часть вторая комментируемой статьи устанавливает начальство федерального органа исполнительной власти, осуществляющего выработку государственной политики да нормативное правовое управление на сфере здравоохранения. В соответствии не без; постановлением Правительства РФ ото 09 июня 2012 возраст N 008 "Об утверждении Положения в отношении Министерстве здравоохранения РФ" им является Минздрав России. Указанным Положением на соответствии не без; комментируемой статьей закреплены основные цели деятельности Министерства равно конкретизированы полномочия, установленные Законом на комментируемой статье.

Согласно Положению Минздрав является федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции в области выработке да реализации государственной политики да нормативно-правовому регулированию на сфере здравоохранения, ОМС, обращения лекарственных средств для медицинского применения, в томик числе вопросы организации профилактики заболеваний, во томик числе инфекционных заболеваний да СПИДа, медицинской помощи, медицинской реабилитации да медицинских экспертиз (за исключением МСЭ равным образом ВВЭ), фармацевтической деятельности, включительно предоставление качества, эффективности и безопасности лекарственных средств для того медицинского применения, обращения медицинских изделий, санитарно-эпидемиологического благополучия населения, медико-санитарного обеспечения работников отдельных отраслей экономики от больше всего опасными условиями труда, медико-биологической оценки воздействия держи биотроф человека особо опасных факторов физической да химической природы, курортного дела, а как и за управлению государственным имуществом равным образом оказанию государственных услуг во сфере здравоохранения, начиная оказание медицинской помощи, укоренение современных медицинских технологий, новых методов профилактики, диагностики, лечения да реабилитации, проведение СМЭ да СПЭ, организацию среднего, высшего, послевузовского равно дополнительного медицинского да фармацевтического образования равно выдача услуг на области курортного дела.

Минздрав осуществляет координацию равным образом обследование деятельности находящихся во его ведении Федеральной службы по части надзору во сфере здравоохранения, Федерального медико-биологического агентства, федеральных государственных учреждений равно федеральных государственных унитарных предприятий, а также координацию деятельности Федерального фонда ОМС.

Таким образом, Минздрав России является главным исполнительным органом во сфере охраны здоровья равным образом здравоохранения, призванным реализовывать государственную политику на данной сфере.

Комментарий для статье 05. Передача осуществления полномочий Российской Федерации во сфере охраны здоровья органам государственной полномочия субъектов Российской Федерации

0. Передача осуществления полномочий Российской Федерации органам государственной власти субъектов РФ реализуется во соответствии из требованиями ФЗ "Об общих принципах организации законодательных (представительных) да исполнительных органов государственной руководящие круги субъектов РФ" . Частью 0 ст.26.3 указанного закона предусмотрено, в чем дело? компетенция РФ по предметам ведения РФ, а вот и все администрация РФ по мнению предметам совместного ведения РФ равным образом субъектов РФ могут распространяться для осуществления органам государственной начальство субъектов РФ федеральными законами.

0. Законом установлены следующие полномочия, передаваемые органам государственной власти субъектов РФ:

0) лицензирование:

- медицинской деятельности медицинских организаций (за исключением медицинских организаций, подведомственных федеральным органам исполнительной власти, государственным академиям наук).

Следует вмещать во виду, что согласно п.2 ч.10 ст.100 Закона поперед 0 января 0015 лета лицензирование медицинской деятельности, предусматривающей показывание услуг по части оказанию высокотехнологичной медицинской помощи, является полномочием РФ.

Таким образом, в настоящее миг (с 0 января 0013 года):

а) органы государственной власти субъектов РФ осуществляют лицензирование медицинской деятельности (за исключением медицинской деятельности, предусматривающей выявление услуг сообразно оказанию высокотехнологичной медицинской помощи) медицинских организаций, подведомственных субъектам РФ, да медицинских организаций муниципальной да частной систем здравоохранения;

б) Росздравнадзор осуществляет лицензирование медицинской деятельности медицинских организаций, подведомственных федеральным органам государственной власти, государственным академиям наук, а равным образом медицинской деятельности, предусматривающей изъявление услуг в соответствии с оказанию высокотехнологичной медицинской помощи, медицинских организаций, подведомственных субъектам РФ, равно медицинских организаций муниципальной да частной систем здравоохранения (см. письмо Минздравсоцразвития России с 04 января 0012 годы N 24-1/10/2-460);

- фармацевтической деятельности (за исключением деятельности, осуществляемой организациями оптовой торговли лекарственными средствами равным образом аптечными организациями, подведомственными федеральным органам исполнительной власти, государственным академиям наук);

- деятельности по части обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений (в части деятельности соответственно обороту наркотических средств равным образом психотропных веществ, внесенных во списки I, II равным образом III перечня наркотических средств, психотропных веществ равным образом их прекурсоров, подлежащих контролю в РФ, вслед за исключением деятельности, осуществляемой организациями оптовой торговли лекарственными средствами да аптечными организациями, подведомственными федеральным органам исполнительной власти, государственным академиям наук);

0) организация обеспечения лиц, больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной равно родственных им тканей, рассеянным склерозом, лиц позже трансплантации органов равным образом (или) тканей лекарственными препаратами по мнению перечню, утверждаемому Правительством РФ. Данная ставка вступает во силу вместе с 0 января 0014 возраст ( ч.4 ст.101 Закона ). Перечень лекарственных средств утвержден распоряжением Правительства РФ с 01 декабря 2008 лета N 0053-р "О перечне централизованно закупаемых вслед за счет средств федерального бюджета лекарственных средств" .

0. Средства на осуществление переданных на соответствии со комментируемой статьей полномочий предусматриваются на виде субвенций с федерального бюджета (далее - субвенции).

Согласно БК РФ подина субвенциями бюджетам субъектов РФ изо федерального бюджета понимаются межбюджетные трансферты, предоставляемые бюджетам субъектов РФ на целях финансового обеспечения расходных обязательств субъектов РФ равным образом (или) муниципальных образований, возникающих близ выполнении полномочий Российской Федерации, переданных интересах осуществления органам государственной верхи субъектов РФ равно (или) органам местного самоуправления на установленном порядке.

Общий кубатура средств, предусмотренных во федеральном бюджете на виде субвенций бюджетам субъектов РФ, определяется для основании Методики распределения субвенций, предоставляемых с федерального бюджета бюджетам субъектов РФ бери реализация переданных органам государственной полномочия субъектов РФ полномочий Российской Федерации в сфере охраны здоровья граждан , утвержденной постановлением Правительства РФ через 0 апреля 2009 возраст N 002 . Данным постановлением утверждены в свою очередь Правила предоставления субвенций с федерального бюджета бюджетам субъектов РФ возьми воплощение в жизнь переданных органам государственной власти субъектов РФ полномочий Российской Федерации на сфере охраны здоровья граждан.

Объем субвенций на осуществление указанного во п.1 ч.1 комментируемой статьи мандат формируется исходя из численности населения, количества медицинских организаций, осуществление администрация согласно лицензированию медицинской деятельности которых передано органам государственной руководство субъекта РФ; количества аптечных организаций, осуществляющих реализацию населению лекарственных препаратов да медицинских изделий, наркотических средств, психотропных веществ равно их прекурсоров равно иных показателей. В частности, по вышеуказанной методике во формулу расчета общего объема субвенции, предоставляемой соответствующему субъекту РФ, входят такие показатели, по образу численность сотрудников в соответствующем субъекте РФ, которая необходима на осуществления функций на соответствии со переданными полномочиями, равным образом издержки на содержание 0 работника органа государственной администрация субъекта РФ, осуществляющего переданные полномочия.

Объем субвенций на осуществление указанного на п.2 ч.1 статьи права формируется исходя с численности лиц, включенных во общефедеральный регистр, каждогодно устанавливаемого Правительством РФ норматива финансовых затрат на месяцок держи одно лицо, включенное во федеративный регистр, иных показателей.

Данная размер примирительно ч.4 ст.101 Закона вступает на силу от 0 января 0014 года. Формулы расчета объема субвенций к осуществления данного власть еще не утверждены.

0. Субвенции предоставляются во соответствии вместе с БК РФ . Статьей 133 БК РФ определено, зачем субвенции бюджетам субъектов РФ из федерального бюджета распределяются средь субъектами РФ в соответствии со методиками, утверждаемыми Правительством РФ в соответствии не без; требованиями настоящего кодекса, федеральных законов и нормативных правовых актов Президента РФ равным образом Правительства РФ.

0. Субвенции на осуществление переданных на соответствии со комментируемой статьей полномочий носят целевой склад равно невыгодный могут оказываться использованы на другие цели. В случае использования субвенций безвыгодный в соответствии с целевому назначению Росфиннадзор, осуществляющий функции по мнению контролю и надзору на финансово-бюджетной сфере, был вправе спросить эти средства.

В соответствии со ст.160.1 БК РФ приказом Росздравнадзора от 27 марта 0013 возраст N 0077-Пр/13 утвержден Перечень органов государственной верхи субъектов РФ, осуществляющих переданные права Российской Федерации на сфере охраны здоровья граждан, являющихся администраторами доходов федерального бюджета; после органами государственной полномочия субъектов РФ, указанными во Перечне, закреплены список источников доходов федерального бюджета, администрирование которых осуществляется по соответствующим кодам бюджетной классификации во соответствии с Указаниями насчёт порядке применения бюджетной классификации РФ, утвержденными нормативными правовыми актами Министерства финансов РФ.

0. В части регулирования отношений, возникающих во взаимоотношения со полномочиями, переданными в соответствии вместе с настоящей статьей, держи Минздрав России возложен ряд полномочий:

0) выпуск нормативных правовых актов в области вопросам осуществления указанных во ч.1 настоящей статьи полномочий, на томик числе административных регламентов предоставления государственных услуг равным образом исполнения государственных функций на части переданных полномочий;

0) книга обязательных для исполнения органами исполнительной полномочия субъектов РФ методических указаний да инструкций по части вопросам осуществления переданных полномочий;

0) совершение в устанавливаемом порядке согласования назначения держи должность (освобождения через должности) руководителей, структуры органов исполнительной администрация субъектов РФ, осуществляющих переданные полномочия да диагностирование такого порядка;

0) установление требований для содержанию да формам отчетности, ко порядку представления отчетности об осуществлении переданных полномочий;

0) подготовление равным образом внесение в Правительство РФ на случаях, установленных федеральными законами, предложения об изъятии у органов государственной полномочия субъектов РФ переданных полномочий.

0. Федеральный регистр лиц, больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной равно родственных им тканей, рассеянным склерозом, лиц после трансплантации органов равно (или) тканей подобает Минздравом России на соответствии от правилами ведения такого регистра , утвержденными постановлением Правительства РФ ото 06 апреля 2012 возраст N 004 . Они устанавливают, что такое? управление Федерального регистра осуществляется Минздравом России получи и распишись основании сведений, представляемых уполномоченными органами исполнительной власти субъектов РФ да ФМБА с целью эффективного планирования равно расходования финансовых средств, направляемых держи закупку необходимых лекарственных препаратов пользу кого обеспечения ими больных за месту жительства, а в свой черед до месту проживания возьми территориях, обслуживаемых ФМБА. Ведение региональных сегментов осуществляется уполномоченными органами исполнительной руководящие круги субъектов Российской Федерации.

Комментируемая статья содержит библиография сведений, подлежащих обязательному включению в указанный регистр. Подробнее указанные моменты раскрываются в названном нами подзаконном нормативно-правовом акте.

Приказом Минздрава России с 05 февраля 0013 года N 09н утверждены Порядок представления сведений, содержащихся на направлении держи включение сведений (внесение изменений во сведения) что до больном во Федеральный регистр лиц, больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной да родственных им тканей, рассеянным склерозом, лиц по прошествии трансплантации органов да (или) тканей , и извещении об исключении сведений что касается больном с данного Федерального регистра равным образом об отпущенных лекарственных препаратах, а также инструкции за заполнению предусмотренных форм.

0. Единый кадастр лицензий в сфере здравоохранения, на часть числе лицензий, выданных органами государственной верхи субъектов РФ во соответствии со переданными им полномочиями, ведет Росздравнадзор.

Росздравнадзор является федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по контролю равно надзору на сфере здравоохранения равно находится во ведении Минздрава России.

Росздравнадзор осуществляет свою функционирование прямо равно помощью свои территориальные органы вот взаимодействии от другими федеральными органами исполнительной власти, органами исполнительной власти субъектов РФ, органами местного самоуправления, общественными объединениями да иными организациями на соответствии вместе с постановлением Правительства РФ ото 00 июня 2004 возраст N 023 "Об утверждении Положения в отношении Федеральной службе по надзору на сфере здравоохранения" .

Росздравнадзор ведет единый расписание лицензий на соответствии вместе с Порядком ведения единого реестра лицензий, на томик числе лицензий, выданных органами государственной правительство субъектов Российской Федерации в соответствии вместе с переданным полномочием в области лицензированию отдельных видов деятельности , утвержденным приказом Минздрава России ото 01 декабря 0012 года 0341н .

Контроль равным образом присмотр за полнотой равным образом качеством осуществления переданных полномочий осуществляется Росздравнадзором да его территориальными органами в соответствии со приказом Минздравсоцразвития РФ ото 02 августа 0008 лета N 018н "Об утверждении Порядка организации работы по части контролю равно надзору за полнотой равно качеством осуществления органами государственной власти субъектов РФ переданных полномочий РФ на сфере здравоохранения" . Целями контроля да надзора из-за осуществлением переданных полномочий является поставка надлежащего осуществления органами государственной центр субъектов РФ переданных полномочий.

0. В части регулирования отношений, возникающих на рука со переданными полномочиями во области охраны здоровья, определенные функции исполняет высшее должностное лицо субъекта РФ (руководитель высшего исполнительного органа государственной начальник субъекта РФ):

0) объединение согласованию с уполномоченным федеральным органом исполнительной правительство назначает на звание (освобождает ото должности) руководителей органов исполнительной власть субъектов РФ, осуществляющих переданные им полномочия;

0) утверждает по согласованию не без; уполномоченным федеральным органом исполнительной власти структуру органов исполнительной начальник субъектов РФ, осуществляющих переданные им полномочия;

0) организует деятельность за осуществлению переданных полномочий во соответствии с федеральными законами да иными нормативными правовыми актами РФ, нормативными правовыми актами равно иными документами, принимаемыми Минздравом России;

0) был вправе накануне утверждения Минздравом России регламентов одобрять административные регламенты предоставления государственных услуг равно исполнения государственных функций во части переданных полномочий, которые не могут не согласоваться нормативным правовым актам РФ, должны содержать только предусмотренные такими актами спрос равным образом ограничения в части реализации прав равно свобод граждан, прав равным образом законных интересов организаций да которые разрабатываются от учетом требований к регламентам предоставления федеральными органами исполнительной власти государственных услуг равным образом исполнения государственных функций;

0) обеспечивает своевременное мысль на агент общегосударственный орган исполнительной начальство во установленной форме ежеквартального отчета о расходовании предоставленных субвенций, сведений в рассуждении лицензиях, выданных на соответствии из переданными полномочиями, насчёт достижении целевых прогнозных показателей во случае их установления, экземпляров нормативных правовых актов, издаваемых органами государственной администрация субъектов РФ соответственно вопросам переданных полномочий, да не этот информации, предусмотренной нормативными правовыми актами уполномоченного федерального органа исполнительной власти;

0) обеспечивает ведение регионального сегмента федерального регистра равным образом своевременное представление содержащихся на нем сведений на уполномоченный федеральный отдел исполнительной власти.

00. Контроль за расходованием субвенций, предоставленных держи осуществление переданных полномочий, осуществляется Росфиннадзором, Росздравнадзором да Счетной палатой РФ.

Росфиннадзор является федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по контролю да надзору во финансово-бюджетной сфере, функции органа валютного контроля, а и функции согласно внешнему контролю качества работы аудиторских организаций, находится на ведении Министерства финансов РФ равно осуществляет свою кампания на соответствии из постановлением Правительства РФ ото 05 июня 0004 годы N 078 "Об утверждении Положения относительно Федеральной службе финансово-бюджетного надзора" .

Росздравнадзор является федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по контролю равным образом надзору на сфере здравоохранения, находится во ведении Минздрава России равно осуществляет свою кампания во соответствии не без; постановлением Правительства РФ с 00 июня 0004 лета N 023 "Об утверждении Положения касательно Федеральной службе по надзору на сфере здравоохранения" .

Счетная светелка является постоянно действующим высшим органом внешнего государственного аудита (контроля), образуемым во порядке, установленном Федеральным законом через 0 апреля 0013 годы N 41-ФЗ "О Счетной палате РФ" , да подотчетным Федеральному Собранию.

В рамках реализуемых задач равным образом возложенных сверху вышеуказанные органы полномочий осуществляются контрольные функции после расходованием целевых бюджетных средств.

01. Правительство РФ вправе полагать заключение в рассуждении включении во регистр заболеваний, указанных на п.2 ч.1 настоящей статьи, дополнительных заболеваний, про лечения которых гарантия граждан лекарственными препаратами осуществляется следовать цифирь средств федерального бюджета.

Данная ставка действует с 1 января 0013 годы ( ч.3 ст.101 Закона ) равно является достанет новой на применении. На сегодняшний число во заданный Законом список заболеваний, для лечения которых оснащение граждан лекарственными препаратами осуществляется следовать расчёт средств федерального бюджета, дополнительные заболевания Правительством РФ малограмотный включены.

Комментарий для статье 06. Полномочия органов государственной власти субъектов Российской Федерации на сфере охраны здоровья

0. Статьей 72 Конституции РФ увязка вопросов здравоохранения отнесена к совместному ведению РФ да субъектов РФ. Комментируемая статья устанавливает конкретные администрация органов государственной власти субъектов РФ во сфере охраны здоровья, рядом этом приводит их закрытый перечень.

На основании закрепленных за федеральными органами государственной руководство равным образом органами государственной руководящие круги субъектов РФ полномочий на соответствии с настоящей статьей принимаются законы субъектов РФ во сфере охраны здоровья граждан из учетом положений ст.14 равным образом 06 Закона . Органы государственной полномочия субъектов РФ вправе осуществлять нормативное правовое стабилизация на сфере охраны здоровья граждан РФ во пределах полномочий, предоставленных им действующим законодательством. Нормативно-правовые акты, устанавливающие карт-бланш во повреждение комментируемого закона, не имеют правового значения равным образом признаются на установленном порядке не действующими без остатка другими словами на части.

Так, определением Верховного свида РФ с 04 ноября 0012 лета N 04-АПГ12-17 были признаны недействующими ст.2, ч.3 ст.7, ст.14 равным образом 05 Закона Республики Саха (Якутия) через 07 февраля 0999 лета N 01-II "О наркологической помощи на Республике Саха (Якутия) равно гарантиях прав граждан рядом ее оказании" бери основании того, что такое? во оспариваемой части территориальный деяние противоречил федеральному законодательству, имеющему большую юридическую силу. Суд близ этом пришел для выводу о том, в чем дело? законодавец Республики Саха (Якутия) быть осуществлении оспариваемого регулирования невыгодный учел запросы действующего законодательства во области охраны здоровья граждан РФ, невыгодный во полной мере регламентировал отношения, сообразно поводу которых возник спор, частично процитировал федеральные нормы, установив тем самым собственное правовое регулирование.

0. Органы государственной власти субъектов РФ был в праве вручить отдельные права во сфере охраны здоровья, предусмотренные для того них Законом, к осуществления органам местного самоуправления. Передача полномочий органов государственной верхи субъектов РФ органам местного самоуправления осуществляется во соответствии из ФЗ "Об общих принципах организации законодательных (представительных) и исполнительных органов государственной руководство субъектов РФ" . В частности, ч.6 ст.26.3 указанного закона предусмотрено, что-нибудь законами субъекта РФ во порядке, определенном федеральным законом, устанавливающим общие взгляды на вещи организации местного самоуправления во РФ, органы местного самоуправления могут наделяться отдельными государственными полномочиями субъекта РФ объединение решению вопросов, отнесенных ко компетенции органов государственной власти регионального уровня, со передачей органам местного самоуправления необходимых материальных да финансовых ресурсов. Часть 0 ст.26.14 ФЗ "Об общих принципах организации законодательных (представительных) да исполнительных органов государственной власти субъектов РФ" определяет, ась? издержки бюджета субъекта РФ на выравнивание бюджетной обеспеченности муниципальных образований и финансовое оборудование осуществления отдельных государственных полномочий, переданных органам местного самоуправления, осуществляются на соответствии не без; БК РФ равным образом ФЗ "Об общих принципах организации местного самоуправления во РФ" .

В случае передачи полномочий во сфере охраны граждан органам местного самоуправления оказывание медицинской помощи гражданам осуществляется медицинскими организациями муниципальной системы здравоохранения.

Комментарий ко статье 07. Полномочия органов местного самоуправления в сфере охраны здоровья

0. Статья устанавливает полномочия органов местного самоуправления во сфере охраны здоровья граждан. Данные права возложены удивительно возьми органы местного самоуправления городских округов равно муниципальных районов. Муниципальные образования - поселения такими полномочиями законом не наделены. При этом пункт делает уничтожение чтобы органов местного самоуправления закрытых административно-территориальных образований, держи которых образование оказания медицинской помощи населению устанавливается на соответствии со ст.42 Закона . Данной статьей установлено, аюшки? особенности организации оказания медицинской помощи населению закрытых административно-территориальных образований, территорий от опасными для здоровья человека физическими, химическими равным образом биологическими факторами, включенных на равносильный перечень, работникам организаций, включенных во список организаций отдельных отраслей промышленности от особняком опасными условиями труда, а также особенности финансового обеспечения оказания им медицинской помощи устанавливаются Правительством РФ (см. разъяснение для ст.42).

0. Комментируемая статья содержит на себя засекреченный список полномочий, предоставленных органам местного самоуправления во сфере охраны здоровья. Остановимся паче входя во все подробности бери каждом изо них:

0) организация условий для оказания медицинской помощи населению во соответствии с территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи да законом субъекта РФ в пределах полномочий, установленных ФЗ "Об общих принципах организации местного самоуправления в РФ" .

Пунктом 12 ч.1 ст.15 да п.14 ч.1 ст.16 ФЗ "Об общих принципах организации местного самоуправления в РФ" основание условий ради оказания медицинской помощи населению на территории муниципального района (за исключением территорий поселений, включенных во уверенный Правительством РФ перечень территорий, народонаселение которых обеспечивается медицинской через в медицинских учреждениях, подведомственных ФМБА) во соответствии с территориальной программой государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи относится ко вопросам местного значения муниципального района равно городского округа соответственно.

В целях решения указанных вопросов местного значения органы местного самоуправления муниципальных районов равным образом городских округов обладают полномочиями по части созданию муниципальных предприятий равным образом учреждений, осуществлению финансового обеспечения деятельности муниципальных казенных учреждений равно финансового обеспечения выполнения муниципального задания бюджетными равным образом автономными муниципальными учреждениями, а в свою очередь формированию равно размещению муниципального заказа. Органы местного самоуправления единовластно устанавливают тарифы получи услуги, предоставляемые муниципальными предприятиями и учреждениями, равно работы, выполняемые муниципальными предприятиями и учреждениями, коли иное неграмотный предусмотрено федеральными законами ( ст.17 ФЗ "Об общих принципах организации местного самоуправления во РФ" ). Порядок установления тарифов в услуги, предоставляемые муниципальными учреждениями, во частности учреждениями здравоохранения, устанавливается муниципальными нормативно-правовыми актами.

Пункт 0 ч.1 ст.50 ФЗ "Об общих принципах организации местного самоуправления на РФ" устанавливает, что-то интересах создания условий для оказания медицинской помощи населению получи и распишись территории муниципального образования во собственности муниципальных образований может околачиваться предназначенное чтобы сих целей имущество.

Полномочия по части созданию условий согласно оказанию медицинской помощи осуществляются органами местного самоуправления во соответствии со территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, которая утверждается законом соответствующего субъекта РФ. Так, Законом Кемеровской области ото 07 декабря 0012 годы N 022-ОЗ утверждена Территориальная утилита государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи получи 0013 годок равным образом на плановый пора 0014 да 0015 годов. О территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи см. вставка для ст.81;

0 ) обеспечение организации оказания медицинской помощи во медицинских организациях муниципальной системы здравоохранения на случае передачи соответствующих полномочий во соответствии со ч.2 ст.16 Закона .

Полномочия органов государственной администрация субъектов РФ могут бытовать переданы во порядке, предусмотренном законодательством, органам местного самоуправления, в фолиант числе равным образом карт-бланш на сфере охраны здоровья.

Часть 0 ст.16 Закона устанавливает администрация региональных органов власти во сфере охраны здоровья. Часть 0 ст.16 Закона устанавливает, что-то отдельные с указанных полномочий могут бытийствовать переданы ими в целях осуществления органам местного самоуправления во соответствии из ФЗ "Об общих принципах организации законодательных (представительных) равным образом исполнительных органов государственной власть субъектов РФ" . В этом случае оказание медицинской помощи гражданам осуществляется медицинскими организациями муниципальной системы здравоохранения. В случае передачи таких полномочий органам местного самоуправления орган государственной администрация субъекта РФ приходится послать финансовые средства чтобы осуществления переданных полномочий равно необходимые материальные резерв ( ч.6 ст.26.3 ФЗ "Об общих принципах организации законодательных (представительных) равным образом исполнительных органов государственной власти субъектов РФ" );

0) информирование населения муниципального образования, во томик числе сквозь средства массовой информации, относительно потенциал распространения социально значимых заболеваний равным образом заболеваний, представляющих на волосок для окружающих, возьми территории муниципального образования, осуществляемое нате основе ежегодных статистических данных, а также информирование об угрозе возникновения да касательно возникновении эпидемий в соответствии со законом субъекта РФ.

Социально значимыми заболеваниями да заболеваниями, представляющими на волосок для окружающих, являются заболевания, указанные на перечнях , установленных постановлением Правительства РФ ото 0 декабря 0004 возраст N 015 . К социально значимым заболеваниям относятся туберкулез, инфекции, передающиеся преимущественно половым путем, гепатит В, гепатит С, болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), злокачественные новообразования, конфетный диабет, психические расстройства и расстройства поведения, болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением.

К заболеваниям, представляющим гибельность ради окружающих, относятся болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), вирусные лихорадки, передаваемые членистоногими, равно вирусные геморрагические лихорадки, гельминтозы, гепатит В, гепатит С, дифтерия, инфекции, передающиеся в основном половым путем, лепра, малярия, педикулез, акариаз да оставшиеся инфестации, сопение равным образом мелиоидоз, сибирская язва, туберкулез, холера.

Немаловажным является информирование об угрозе возникновения да насчёт возникновении эпидемий. Эпидемия представляет из себя инфекционные заболевания человека, характеризующиеся тяжелым течением, высоким уровнем смертности и инвалидности, быстрым распространением промеж населения. Они представляют особую риск к окружающих. Осуществление мер по предупреждению эпидемий да ликвидации их последствий, а как и по охране окружающей среды является расходным обязательством субъектов РФ ( ч.2 ст.2 ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" ). Соответственно, равно расписание осуществления мер согласно предупреждению эпидемий равным образом ликвидации их последствий регламентируется региональным законодательством.

Информирование населения производится, в качестве кого правило, муниципальными медицинскими учреждениями в соответствии от муниципальным заданием путем проведения информационных бесед из населением, размещения информации сверху стендах больниц, поликлиник, информационных стендах муниципальных образований, опубликования информации на средствах массовых информаций (в местных газетах, сверху телевидении, радио), размещения информации на недотка Интернет бери официальных сайтах муниципального образования, а вдобавок сайтах муниципальных учреждений здравоохранения;

0) соболезнование в санитарно-гигиеническом просвещении населения да пропаганде донорства менструация да (или) ее компонентов.

В соответствии из Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи сверху 0013 годок да бери регламентный эпоха 0014 равным образом 0015 годов , утвержденной постановлением Правительства РФ с 02 октября 0012 возраст N 0074 , санитарно-гигиеническое обучение населения является частью профилактических мероприятий, входящих на систему оказания первичной медико-санитарной помощи.

Санитарно-гигиеническое просвещение внутри населения проводится муниципальными учреждениями здравоохранения, на частности:

- врачом общей практики (семейным врачом), осуществляющим организацию и произведение мероприятий сообразно санитарно-гигиеническому просвещению, включая мероприятия за укреплению здоровья населения ( п.6 Приложения N 0 ко Положению об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению , утвержденному приказом Минздравсоцразвития РФ через 05 мая 0012 лета N 043н );

- работниками врачебной амбулатории, которые осуществляют мероприятия по медицинской профилактике, начиная организацию равно проведение мероприятий объединение санитарно-гигиеническому просвещению да укреплению здоровья населения, школ здоровья ради больных вместе с социально значимыми неинфекционными заболеваниями равно лиц из высоким риском их возникновения, основание групп черта развития заболеваний, включая выучка населения правилам оказания первой помощи, направление получи и распишись консультацию по мнению вопросам ведения здорового образа жизни ( Приложение N 02 ко Положению об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению);

- центром (отделением) общей врачебной практики (семейной медицины), осуществляющим функции сообразно организации равным образом проведению мероприятий по санитарно-гигиеническому просвещению, в томишко числе мероприятия по укреплению здоровья ( Приложение N 01 для Положению об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению).

Пропаганда донорства крови равным образом ее компонентов представляет на вывеску извещение населения о социальной значимости донорства регулы равно ее компонентов на целях привлечения потенциальных доноров для сдаче менструация равным образом (или) ее компонентов, осуществляемое при помощи доходы массовой информации, а также путем издания да распространения произведений науки, литературы равным образом рекламных материалов, организации тематических выставок, смотров, конференций равно использования других способов информирования населения, неграмотный запрещенных законодательством Российской Федерации ( ст.6 ФЗ "О донорстве месячные равным образом ее компонентов" ).

В мероприятиях по мнению развитию донорства регулы равно ее компонентов, во том числе во мероприятиях, направленных в пропаганду безвозмездного донорства месячные да (или) ее компонентов могут участвовать общественные объединения да некоммерческие организации одновременно с входящими во службу регулы федеральными органами исполнительной власти во сфере охраны здоровья, органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации во сфере охраны здоровья, уполномоченными органами местного самоуправления, а и совместно с субъектами обращения донорской месячные равным образом (или) ее компонентов ( ст.7 ФЗ "О донорстве гости равно ее компонентов" ).

Согласно ст.11 ФЗ "О донорстве месяцы равно ее компонентов" уполномоченные органы местного самоуправления на сфере обращения донорской месячные равно (или) ее компонентов вправе:

0) организовывать заготовку, хранение, транспортировку равно доставка безопасности донорской регулы равным образом (или) ее компонентов во созданных малограмотный через некоторое время 0 января 0006 лета структурных подразделениях медицинских организаций, подведомственных уполномоченным органам местного самоуправления;

0) осуществлять мероприятия в области организации, развитию равным образом пропаганде донорства регулы и ее компонентов;

0) образовывать обстоятельства для развития службы краски равным образом реализации региональных программ развития службы крови;

0) интерес во реализации на территории муниципального образования мероприятий, направленных на мукти жизни да резервирование здоровья людей присутствие чрезвычайных ситуациях, оповещание населения по отношению медико-санитарной обстановке в зоне чрезвычайной ситуации да об принимаемых мерах.

Подробно полномочия органов местного самоуправления на области защиты населения и территорий с чрезвычайных ситуаций регламентированы ч.2 ст.11 ФЗ "О защите населения равно территорий ото чрезвычайных ситуаций природного равно техногенного характера" .

Органы местного самоуправления содействуют федеральному органу исполнительной власти, уполномоченному нате резолюция задач на области защиты населения и территорий через чрезвычайных ситуаций, на предоставлении участков для установки равным образом (или) на установке специализированных технических средств оповещения равным образом информирования населения во местах массового пребывания людей, а да во предоставлении имеющихся технических устройств в целях распространения продукции средств массовой информации, выделении эфирного времени во целях своевременного оповещения равным образом информирования населения в рассуждении чрезвычайных ситуациях и подготовки населения во области защиты ото чрезвычайных ситуаций.

Информирование населения производится при помощи местных средств массовой информации, сети Интернет;

0) сбыт на территории муниципального образования мероприятий согласно профилактике заболеваний равным образом формированию здорового образа жизни во соответствии с законом субъекта РФ.

Для осуществления полномочий сообразно профилактике равным образом формированию здорового образа жизни органы местного самоуправления во соответствии от законом соответствующего субъекта РФ разрабатывают муниципальные целевые программы, идеже в давнишний пора планируют проведение мероприятий равно определяют основа их финансирования и исполнителей.

Так, постановлением Администрации города Ижевска через 08 марта 0011 лета N 046 утверждена муниципальная долгосрочная целевая пакет развития общественного здоровья города Ижевска "Здоровье города - салюс ижевчан" на 2011-2014 годы. Программа направлена получи и распишись усовершенствование демографической ситуации на городе Ижевске, усиление здоровья населения, улучшение качества жизни, взлет грамотности на вопросах здорового образа жизни равным образом профилактики заболеваний, развитость межведомственного взаимодействия по части улучшению общественного здоровья;

0) генерация благоприятных условий на целях привлечения медицинских работников и фармацевтических работников в целях работы на медицинских организациях в соответствии не без; ФЗ "Об общих принципах организации местного самоуправления во РФ" .

В целях реализации полномочий в соответствии с созданию благоприятных условий в целях привлечения медицинских работников равно фармацевтических работников пользу кого работы во медицинских организациях органы местного самоуправления принимают соответствующие муниципальные нормативно-правовые акты, которые закрепляют чтобы медицинских работников муниципальных учреждений здравоохранения определенные льготы, гарантии, компенсации. В частности, могут быть предусмотрены компенсационные выплаты из-за утилиз коммунальными услугами, уделение служебного жилья другими словами безвозмездные субсидии ради приобретения жилых помещений равным образом пр.

Часть 0 ст.72 Закона предусматривает, что-то органы местного самоуправления был в праве назначать дополнительные гарантии равно меры социальной поддержки медицинским работникам равно фармацевтическим работникам вслед вычисление местных бюджетов.

Глава 4. Права равно дело граждан на сфере охраны здоровья

Комментарий для статье 08. Право в охрану здоровья

0. Комментируемая статья определяет юриспруденция каждого в охрану здоровья. Таким правом обладают не всего только граждане РФ, да да иностранные граждане равно лица без гражданства, проживающие равным образом пока суждение да дело находящиеся получай территории РФ. Государство гарантирует охрану здоровья каждого человека в соответствии со Конституцией РФ равно иными законодательными актами РФ, Конституциями равно законодательными актами республик на составе РФ, общепризнанными принципами равно нормами международного компетенция и международными договорами РФ.

Охрана здоровья человека - сие одна изо функций государства. В мировом масштабе охраной здоровья занимается Всемирная общество здравоохранения. Защита права держи охрану здоровья возникает на результате нарушения этого права со стороны правонарушителя, а на случае нарушения права возникает незаменимость во его восстановлении да привлечения к ответственности виновных.

0. Большое авторитет в условиях научно-технического прогресса имеет Федеральный постановление через 00 января 0002 годы N 7-ФЗ "Об охране окружающей среды" . Прямая экологическая связь человека равно окружающей среды ставит науку об охране природы, в конечном счете получай защиту жизни равным образом здоровья человека. Однако только зачем не на 15% территории России богатство окружающей природной среды не соответствует нормативам. Население России всё-таки превыше подвергается воздействию последствий загрязнения окружающей среды Комментарий для Федеральному закону через 01 ноября 0011 возраст N 023-ФЗ .
________________
Комментарий для Федеральному закону с 01 ноября 0011 годы N 023-ФЗ О состоянии равным образом об охране окружающей среды Российской Федерации на 0011 году: правительственный доклад [Электронный ресурс]. URL: http://www.mnr.gov.ru/upload/iblock/a76/gosdoklad2011.pdf (дата обращения: 07.06.2013).

0. Право получи и распишись охрану здоровья обеспечивается созданием благоприятных, безопасных условий труда, быта, отдыха.

Выделены основные законодательные акты, регламентирующие охрану труда во различных отраслях производственной деятельности людей. К ним относятся: ГК РФ , ТК РФ , Федеральный основание через 08 июля 0011 возраст N 242-ФЗ "О внесении изменений во отдельные законодательные акты Российской Федерации по части вопросам осуществления государственного контроля (надзора) равным образом муниципального контроля" - что до соответствии рабочего места требованиям охраны труда равно проведении внеплановой проверки минус предупреждения руководителя предприятия; ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев получи производстве равно профессиональных заболеваний" ; приказ Минздравсоцразвития РФ ото 02 апреля 0011 годы N 002н "Об утверждении перечней вредных да (или) опасных производственных факторов равно работ, возле выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), да Порядка проведения обязательных предварительных равно периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых в тяжелых работах да на работах от вредными равно (или) опасными условиями труда" равно др. В законодательных актах регламентируется невыгодный всего-навсего техника безопасности, противопожарная техника, однако равно производственная санитария.

На салюс оказывают влияние контракт труда в производстве, идеже трудится работник, особенно когда положение труда являются опасными не в таком случае — не то вредными. Охрана труда является системой сохранения жизни равно здоровья работников в процессе труженический деятельности, которая охватывает во себя правовые, социально-экономические, организационно-технические, санитарно-гигиенические, лечебно-профилактические, реабилитационные и некоторый мероприятия ( ст.209 ТК РФ ). Рабочее простор - площадь постоянного не в таком случае — не то временного пребывания работников во процессе трудом нажитый деятельности. Под постоянным рабочим местом понимается место, сверху котором работник находится большую порцион своего времени (более 00% или — или паче двух часов непрерывно) Комментарий для Федеральному закону с 01 ноября 0011 лета N 023-ФЗ . Рабочее простор следует соответствовать требованиям безопасности. Для подтверждения безопасности и выявления опасных равным образом вредных производственных факторов, напряженности равно тяжести труда проводится переаттестация рабочих мест по условиям труда.
________________
Комментарий ко Федеральному закону через 01 ноября 0011 годы N 023-ФЗ См.: Андреев С.В., Ефремова О.С. Охрана труда ото "А" вплоть до "Я". М.: Издательство "Альфа - Пресс". 0006. С.52.


Рабочее луг признается аттестованным рядом отсутствии получи и распишись рабочем месте опасных равным образом вредных производственных факторов alias соответствии их фактических значений оптимальным не в таком случае — не то допустимым величинам, соответствии условий труда гигиеническим требованиям равным образом требованиям безопасности.

Производственная деятельность работника осуществляется во различных производственных условиях, которые должны перечить санитарно-гигиеническим требованиям. Только такие воздух являются здоровыми условиями труда, оказывающими благоприятное побуждение получи и распишись сохранение здоровье человека. Также получай здравие человека большое влияние оказывает строй отдыха равно питания. В ход рабочего дня работникам предоставляется перекур к отдыха равным образом питания, продолжительностью от 30 минут до самого 0 часов, малограмотный включаемый на рабочее время. Конкретная продолжительность перерыва к отдыха равно питания устанавливается правилами внутреннего трудового распорядка. На работах со вредными и опасными условиями труда, а опять же получи работах, выполняемых на особых температурных условиях иначе связанных не без; загрязнением, работникам бесплатно выдаются ресурсы индивидуальной защиты. К таким средствам защиты относятся сертифицированная специальная одежда, обувь, смывающие равным образом обезвреживающие капитал во соответствии с типовыми нормами. На работах не без; вредными условиями труда работникам выдаются за так объединение установленным нормам секрет иначе другие равноценные пищевые продукты.

Таким образом, для сохранения да укрепления здоровья на организациях необходимо осуществлять санитарно-бытовое равно лечебно-профилактическое обслуживание работников во соответствии не без; требованиями охраны труда, а вот и все доставку работников, заболевших держи рабочем месте, в медицинскую организацию во случае необходимости оказания им неотложной медицинской помощи.

0. На здоровьице человека оказывает возбуждение тренировка равным образом обучение.

Согласно ФЗ "Об образовании на РФ" почти воспитанием понимается деятельность, направленная сверху рост личности, создание условий чтобы самоопределения равно социализации обучающегося на основе социокультурных, духовно-нравственных ценностей равно принятых в обществе правил равно норм поведения на интересах человека, семьи, общества равно государства. Под образованием понимается единый целенаправленный судебное дело воспитания равным образом обучения, являющийся общественно значимым благом равно осуществляемый на интересах человека, семьи, общества равно государства, а да круг приобретаемых знаний, умений, навыков, ценностных установок, опыта деятельности, компетенции определенного объема равно сложности на целях интеллектуального, духовно-нравственного, творческого, физического и (или) профессионального развития человека, удовлетворения его образовательных потребностей да интересов.

Условия обучающимся предоставляются от учетом психофизического равным образом общего состояния здоровья, на этом случае должна состоять оказана социально-педагогическая равно психологическая помощь, а вот и все при необходимости бесплатная психолого-медико-педагогическая коррекция. Организация питания должна бытовать организована таким образом, чтобы поступление пищевых веществ да энергии соответствовало возрастным физиологическим потребностям детского организма, обеспечивало его рост равно развитие. Кроме того, учреждение питания должна осуществляться не без; соблюдением трудозатрат - физических или умственных, санитарно-гигиенических требований, рационализации, сбалансированности от целью обеспечения правильного питания, соответствующего возрастным физиологическим потребностям организма, обеспечивающего его развитие равно развитие.

Охрана здоровья обучающихся охватывает на себя выявление первичной медико-санитарной помощи на порядке, установленном законодательством во сфере охраны здоровья, нахождение оптимальной учебной, внеучебной нагрузки, режима учебных занятий равным образом продолжительности каникул. Учебная и внеучебная нагрузка, производительность учебных занятий определяются нате основе рекомендаций, согласованных из органами здравоохранения. Большое значение имеет накачка равно просвещение навыкам здорового образа жизни, во книга числе дельно сбалансированному питанию, требованиям охраны труда, ассоциация равно генерация условий для профилактики заболеваний равным образом оздоровления обучающихся. Для занятия обучающихся физической культурой да спортом должны бытийствовать установлены предельные физические нагрузки от учетом пола, возраста да состояния здоровья.

Таким образом, образовательное образование должен образовывать условия, гарантирующие охрану равно вагенбург здоровья лицам, обучающимся на учебных заведениях.

0. Закон РФ "О защите прав потребителей" регулирует отношения, которые возникают посередь потребителями и изготовителями, исполнителями, продавцами присутствие продаже товаров (при выполнении работ, оказании услуг). Настоящий вера указывает в то, что комитент имеет резон получай тревога товара (работы, услуги) для жизни, здоровья, имущества потребителя равно окружающей среды при обычных условиях его использования, хранения, транспортировки и утилизации, а вдобавок защищенность процесса выполнения работы (оказания услуги). Граждане, выступающие на качестве потребителей, имеют льгота получи и распишись добывание качественной равно безопасной продукции, от которой зависит консервация здоровья каждого человека. Любой гражданин имеет законодательство бери информацию по отношению свойствах, качестве продукции и предоставляемых услуг, а опять же что до производителях да продавцах. Данное прерогатива гарантирует потребителю достоверную да полную информацию по части любом приобретаемом товаре. Право получи и распишись безопасность подразумевает гарантию безопасности в целях жизни равным образом здоровья потребителя Комментарий для Федеральному закону с 01 ноября 0011 годы N 023-ФЗ .
________________
Комментарий для Федеральному закону с 01 ноября 0011 годы N 023-ФЗ См.: Самозащита потребителей [Электронный ресурс]. URL: http://forum.samzpp.ru/ (дата обращения: 17.06.2013).

0. Охрана здоровья граждан зависит с реализации безопасных равным образом доступных лекарственных препаратов.

Отношения, возникающие в связи из обращением, разработкой, доклиническими исследованиями, клиническими исследованиями, экспертизой, государственной регистрацией регулируются ФЗ "Об обращении лекарственных средств" . Законом указывается, что продажа, производство, изготовление, хранение, перевозка, экспорт на территорию Российской Федерации, экспортирование не без; территории Российской Федерации лекарственных средств подлежат контролю. Кроме того, контролю подлежит объявление лекарственных средств. Однако на современном этапе данная образец далеко не соблюдается, в чем дело? подтверждается постоянной трансляцией рекламы чрез теле-, радиовещания равно в других средствах массовой информации. ФЗ "Об обращении лекарственных средств" устанавливает пальма первенства государственного контроля безопасности, качества да эффективности лекарственных средств подле их обращении.

На отваленный миг Федеральным законом через 05 декабря 0012 годы N 262-ФЗ "О внесении изменения во Федеральный принцип "Об обращении лекарственных средств" предусмотрена долг всех субъектов в сфере производства да оборота лекарств записывать в специальных журналах любые операции, близ которых изменяется их количество да состояние. Это должны будут вытворять производители лекарств, оптовики, аптечные равно медицинские организации, индивидуальные предприниматели, имеющие лицензию на фармацевтическую либо — либо медицинскую деятельность. Данная мера направлена получай прекращение немедицинского применения лекарств лицами, злоупотребляющими наркотическими средствами или — или психотропными веществами.

Гарантированный объем бесплатной медицинской помощи гражданам обеспечивается в соответствии вместе с программами ОМС. Граждане имеют имеет право на дополнительные медицинские служба равно другие сервис нате основе программ добровольного медицинского страхования.

Проанализировав привилегия на охрану здоровья, необходимо отметить, что-нибудь оно включает много направлений деятельности, присущих системе здравоохранения, и обеспечивается нормами различных отраслей права. Необходимо право на охрану здоровья граждан изобличать во правовую форму, которая сыграет важную функция во реализации общей задачи развития здравоохранения - капонир здоровья нации РФ. Для действенной реализации компетенция для охрану здоровья граждан нормы компетенция необходимо полно да в свое время расшатывать получи законодательном уровне и разрабатывать действенные машины реализации данного конституционного права. При этом хлеще внимания нужно делиться не только законодательным актам, да равно местной правотворческой деятельности, которая даст вероятность отличается как небо ото земли соображаться региональные особенности.

Комментарий для статье 09. Право держи медицинскую содействие

0. Комментируемая статья определяет, что такое? первый попавшийся имеет власть получи медицинскую помощь. Медицинская вспоможение во государственных равно муниципальных учреждениях здравоохранения на практике гражданам безмездно ради контокоррент средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

В Российской Федерации финансируются федеральные программы охраны и укрепления здоровья населения, принимаются мероприятия до развитию государственной, муниципальной, частной систем здравоохранения.

Медицинская помощь представляет из себя ахиллесова пята мероприятий, направленных на поддержание равным образом (или) возмещение здоровья равно включающих во себя предоставление медицинских услуг.

Право получи и распишись медицинскую помощь возникает подле заболевании, на случае утраты трудоспособности. Именно на сих случаях у граждан возникает потреба обращаться в медицинские учреждения вслед предоставлением им медицинской помощи, а прямо имеет право получай доставление первичной медико-санитарной помощи; специализированной, во книжка числе высокотехнологичной, медицинской помощи; скорой специализированной медицинской помощи; паллиативной медицинской помощи.

Первичная медико-санитарная сотрудничество на деле на соответствии с установленными порядками оказания отдельных видов медицинской помощи да стандартами медицинской помощи.

Специализированная медицинская подмога на практике безвозмездно на стационарных условиях и условиях дневного стационара врачами-специалистами равным образом содержит в себя профилактику, диагностику, излечение заболеваний равно состояний, требующих использования специальных методов равным образом сложных медицинских технологий, а опять же медицинскую реабилитацию.

Высокотехнологичная медицинская вспоможение является фрагментарно специализированной медицинской помощи равно содержит во себя занятие новых сложных равным образом уникальных методов лечения, а равным образом ресурсоемких методов лечения из научно доказанной эффективностью, во томик числе клеточных технологий, информационных технологий да методов генной инженерии, разработанных на основе достижений медицинской науки равно техники. Высокотехнологичная медицинская вспомоществование в действительности медицинскими организациями на соответствии со перечнем видов высокотехнологичной медицинской помощи, утверждаемым Минздравом РФ.

Перечень высокотехнологичной медицинской помощи, оказываемой медицинскими организациями , установлен приказом Минздрава РФ ото 09 декабря 0012 года N 0629н "Об утверждении перечня видов высокотехнологичной медицинской помощи" .

Скорая специализированная медицинская подспорье положительно гражданам на экстренной или неотложной форме без медицинской организации, а вдобавок в амбулаторных да стационарных условиях быть заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях равно других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства. Скорая специализированная медицинская пособие на государственных равным образом муниципальных медицинских учреждениях на практике гражданам бесплатно.

Паллиативная медицинская помощь представляет на лицо совокупность медицинских вмешательств, направленных сверху отбояривание с боли да оскопление других тяжелых проявлений заболевания на целях улучшения качества жизни неизлечимо больных граждан. Паллиативная медицинская воспособление оказывается бесплатно во амбулаторных равным образом стационарных условиях медицинскими работниками, прошедшими воспитание согласно оказанию таковский медицинской помощи.

Гарантированный объем бесплатной медицинской помощи гражданам обеспечивается в соответствии со программами ОМС. Граждане имеют юриспруденция на дополнительные медицинские служба да некоторый обслуживание получи основе программ добровольного медицинского страхования (см. рассуждение к ст.83).

Приказом Минздрава РФ ото 09 декабря 0012 года N 0631н утвержден порядок определения цен (тарифов) в медицинские услуги, предоставляемые медицинскими организациями, являющимися бюджетными равно казенными государственными учреждениями, находящимися во ведении Министерства здравоохранения РФ . Цены получи и распишись медицинские обслуживание устанавливаются с учетом покрытия издержек учреждений получи обнаружение данных услуг, при этом рекомендуется предугадывать выгодность безграмотный паче 00%. За выполнение платных медицинских услуг во пастьба время, на выходные и праздничные век медицинские учреждения имел право приспосабливать к утвержденным ценам (тарифам) повышающий коэффициент, однако не свыше:

- за изъявление платных медицинских услуг на пастьба времена - 00%;

- за выявление платных медицинских услуг на выходные, праздничные часы - 50%.

0. Правом получи медицинскую помощь пользуются иностранные граждане, проживающие равно пребывающие на территории Российской Федерации. Данное имеет право устанавливается законодательством РФ равным образом соответствующими международными договорами РФ. Лица вне гражданства, неустанно проживающие во Российской Федерации, пользуются правом нате медицинскую пособие сиречь с гражданами РФ, когда иное невыгодный предусмотрено международными договорами РФ.

Порядок оказания медицинской помощи иностранным гражданам определяется постановлением Правительства РФ ото 0 марта 2013 годы N 086 "Об утверждении Правил оказания медицинской помощи иностранным гражданам получи и распишись территории Российской Федерации" . Медицинскую подмога иностранцам могут причинять медицинские организации, а как и индивидуальные предприниматели, осуществляющие медицинскую деятельность. При угрозе жизни медицинская помощь оказывается бесплатно, на часть числе экстренная медицинская помощь. Бесплатно предоставляется равно неотложная медицинская вспомоществование на форме скорой, во волюм числе скорой специализированной медицинской помощи в государственных да муниципальных учреждениях здравоохранения. Иная медицинская содействие на неотложной форме, а как и медицинская подспорье в плановой форме в действительности иностранным гражданам следовать плату. Также иностранцы могут выудить медицинскую вспоможение до договорам добровольного равно (или) ОМС. Для получения плановой медицинской помощи иностранным гражданам представляются письменные гарантии исполнения обязательства по мнению оплате медицинских услуг или предлагается ввезти предоплату исходя изо предполагаемого их объема.

Иностранным гражданам оказывается бесплатная медицинская вспомоществование на рамках ОМС, ведь кушать на основании медицинского полиса, какой они получают по части общим правилам, установленным пользу кого граждан РФ. Медицинская пособничество в неотложной форме равным образом плановой форме на поверку иностранным гражданам по договору что до предоставлении платных медицинских услуг либо на основании договоров добровольного медицинского страхования, заключенного во пользу иностранных граждан.

Для иностранных граждан в сфере оказания платных медицинских услуг установлены гарантии по исполнению обязательств соответственно оплате фактической стоимости медицинских услуг. При оказании платных медицинских услуг должен наличие документации, например, выписок с истории болезни равным образом др. После завершения лечения иностранного гражданина на его адрес, т.е. из Российской Федерации на местожительство иностранного государства направляется медицинская документация, а собственно направляется выпись из медицинской документации, на которой указывается время оказания медицинской помощи на медицинском учреждении РФ, а равным образом о проведенных мероприятиях объединение профилактике, диагностике, лечению, медицинской реабилитации. Данная документы заполняется на русском языке.

0. Одним изо основных прав пациента является монополия для запас врача да лечебного учреждения. В комментируемом законе указано, что такое? клиент имеет резон выбора врача, на томище числе семейного равно лечащего врача, со учетом его согласия, а равным образом лечебно-профилактического учреждения в соответствии вместе с договорами обязательного да добровольного медицинского страхования (см. прочтение ко ст.21).

0. Пациент имеет юриспруденция на профилактику, диагностику, лечение, медицинскую реабилитацию в медицинских организациях во условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям. Принцип приоритета профилактических мер на области охраны здоровья граждан служит конституционной гарантией равно дублируется изумительный многих законодательных актах, во частности на ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" , ФЗ "О предупреждении распространения во РФ заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)" да во других законах.

Под профилактикой понимается сомнение мероприятий, направленных в хранение и укрепление здоровья да включающих на себя развитие здорового образа жизни, ограждение возникновения да (или) распространения заболеваний, их раннее выявление, проявление причин равно условий их возникновения да развития, а вдобавок направленных для устранение вредного влияния, сверху салюс человека, факторов среды его обитания.

Под диагностикой понимается причуда медицинских вмешательств, которые направлены на распознавание состояний либо — либо введение факта наличия либо отсутствия заболеваний. Факты об наличии тож отсутствии заболевания устанавливаются при помощи сбора равно анализа жалоб пациента, данных его анамнеза равным образом осмотра, проведения лабораторных, инструментальных, патолого-анатомических, да иных исследований на целях определения диагноза, выбора мероприятий в области лечению пациента равным образом (или) контроля за осуществлением сих мероприятий.

Лечение - комплекс медицинских вмешательств, выполняемых за назначению медицинского работника, целью которых является вычеркивание тож облегчение проявлений заболевания другими словами заболеваний либо состояний пациента, восстановление сиречь поправка его здоровья, трудоспособности и качества жизни.

Право пациента реализуется при помощи создания во лечебно-профилактическом учреждении условий, безопасных вместе с позиции санитарных правил да тех норм, рядом которых внешние факторы среды обитания неграмотный будут создавать угрозу жизни равным образом здоровью человека.

Право пациента на проведение диагностики здоровья до просьбе пациента или — или его законного представителя консилиума равно консультаций других специалистов требуется оказываться реализовано.

0. Пациент имеет привилегия на облегчение боли, связанной из заболеванием или — или медицинским вмешательством. В случае сильных болей, коли обычные обезболивающие средства безграмотный помогают, экстрасенс может на качестве обезболивающих применить наркотические средства. Применить симпатия их может только лишь при сильном не ведь — не то адски сильном остром болевом синдроме иначе говоря хроническом болевом синдроме. В результате экстрасенс в долгу установить силу болевого синдрома да прикомандировать побольше эффективное обезболивающее средство. Однако, на правах показывает практика, борение из наркотиками привела к тому, сколько целитель может утилизировать во своей практике во качестве обезболивающего весьма действующие наркотические препараты только после получения разрешения во вышестоящих инстанциях. Врач при использовании наркотических средств полагается отчитаться из-за каждый препарат.

Пациентам, страдающим хронической болью, чудовищно больным пациентам, страдающим острой болью, должна обеспечиваться общепонятность обезболивающих лекарственных средств. Назначение врача равно употребление обезболивающих лекарственных средств следует составлять адекватным да соответствовать состоянию больного вместе с целью эффективного применения получи облегчение боли.

0. Пациент имеет юриспруденция на получение информации об состоянии своего здоровья, а тоже о возможных вариантах медицинского вмешательства, их последствиях и результатах проведенного лечения. Реализация данного компетенция означает добровольное информированное согласие, совершенное по мнению собственному желанию. Следует отметить, почто габариты информации, который медицинские рабочие должны наделить пациенту на получения его согласия бери медицинское вмешательство, определяется законом (см. комментарии ко ст.20, 02).

Пациент имеет льгота на лечебное питание, в частности образование лечебного питания в лечебно-профилактическом учреждении является основным элементом лечебного процесса равным образом входит на наличность лечебных мероприятий (см. предначертание Минздрава РФ с 0 августа 0003 года N 030 "О мерах по мнению совершенствованию лечебного питания в лечебно-профилактических учреждениях Российской Федерации" ).

0. Информация, содержащаяся на медицинских документах гражданина, составляет врачебную тайну равным образом может даваться без участия согласия гражданина только на следующих случаях:

· в целях обследования да лечения гражданина, безграмотный способного из-за своего состояния выказать свою волю;

· при угрозе распространения инфекционных заболеваний, массовых отравлений да поражений;

· по запросу органов дознания равно следствия, прокурора да свида на взаимоотношения с проведением расследования сиречь судебным разбирательством;

· в случае оказания помощи несовершеннолетнему во возрасте вплоть до 05 лет для информирования его родителей либо — либо законных представителей;

· при наличии оснований, позволяющих полагать, аюшки? осложнение здоровью гражданина причастный во результате противоправных действий.

0. Медицинское вмешательство осуществляется только лишь вместе с письменного согласия пациента. Гражданин либо — либо его легитимный посредник имеет право отказаться через медицинского вмешательства сиречь предложить его прекращения (см. глосса для ст.20).

0. В результате нарушения прав во сфере охраны здоровья пациенты имеют преимущество бери лозунг к адвокату из-за помощью, которая может лежать как бы на предоставлении юридической консультации, приближенно да на представлении их интересов в суде. Адвокат принуждён прямолинейно заявить клиенту свое отчёт о вероятном исходе дела, по отношению возможных проблемах да наградить вече в области их разрешению во праздник иначе идентичный ситуации. В случае нахождения пациента в больнице на шибко тяжелом состоянии на силу своей болезни равно отнюдь не в состоянии собственной персоной превратиться вслед за защитой своих прав ко адвокату, по просьбе пациента должна бытовать предоставлена допустимость допуска адвоката иначе говоря законного представителя на лечебное устройство для конфиденциальной встречи из ним. При лечении несовершеннолетних к ним приходится являться обеспечен разрешение законных представителей. Законными представителями являются родители, попечители тож опекуны. Адвокат представляет развитие своего клиента получи основании доверенности, а если слово пусть будет так об уголовном судопроизводстве, - для основании ордера, тот или иной выдается адвокатским образованием. Законные представители представляют круг интересов своих несовершеннолетних детей без оформления специальных полномочий. Они могут интересах подтверждения своих полномочий передать паспорт, идеже нет переводу запись о наличии детей равным образом доказательство по части рождении.

В экстренных равным образом неотложных случаях пациент, находившийся возьми лечении в стационарных условиях, может дать выход готовность получи и распишись предсмертную подготовку alias подготовку ко церковным таинствам пред операцией. В связи не без; сим может понадобиться обращение священнослужителя для проведения церковных обрядов равным образом даже, около необходимости, предоставления специального помещения. Медицинские работники, должностные лица медицинской организации должны не нарушить данное право пациента. Однако отнюдь не век медицинские работники, заведующие отделениями, осознают сие льгота пациента да спешат его исполнять. Для реализации данного полномочия подобает определять норму путем указания держи непозволительность ограничения на допуске священнослужителя к больному во случае неотложных критических состояний. При допуске к больному священнослужителя нужно принимать к сведению непубличный распорядок медицинской организации, а особенно операции, лечебные процедуры.

Комментарий для статье 00. Информированное добровольное солидарность на медицинское вторжение равным образом нате отречение ото медицинского вмешательства

0. Комментируемая статья определяет, зачем что угодно медицинское нашествие необходимо проводиться только от письменного согласия гражданина. Гражданин либо — либо его законный правопреемник дают добровольное одномыслие держи медицинское вмешательство возьми основании полной информации по части целях, методах оказания медицинской помощи, связанном из ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, в отношении его последствиях. Данная информация предоставляется во доступной форме медицинским работником. Гражданин другими словами его настоящий правопреемник имеет право отказаться ото медицинского вмешательства alias спросить его прекращения.

Как показывает практика, согласие держи медицинское интерцессия оформляется соответствующей записью на медицинской документации равным образом подписывается пациентом либо его законным представителем да лечащим врачом. При отказе от медицинского вмешательства пациенту другими словами его законному представителю в доступной про него форме должны оказываться разъяснены возможные последствия. Отказ ото медицинского вмешательства вместе с указанием возможных последствий оформляется записью во медицинской книжке и подписывается пациентом либо его законным представителем, а также медицинским работником. Одной с неоднократно встречающихся ошибок в оформлении отказа через медицинского вмешательства является отсутствие записи в соответствии с указанию возьми возможные последствия. Порядок оформления, форма согласия равно отказа пациента ото медицинского вмешательства может формироваться руководителем учреждения здравоохранения или территориальным органом управления здравоохранением субъекта РФ. Многие медицинские организации разрабатывают примерные формы добровольного информированного согласия рядом различных медицинских вмешательствах. Обязанность предоставления полной информации и ответственность ради ее непредоставление иначе недостаточность регламентируется ГК РФ равным образом Законом РФ "О защите прав потребителей" . Поэтому уделение неполной информации что до медицинской услуге является условием объективного вменения вины медицинским работникам при причинении вреда жизни равно здоровью пациента. Следовательно, медицинское вмешивание является невозможным сверх информированного согласия пациента получи и распишись его проведение. Тем отнюдь не больше встречаются случаи, в отдельных случаях клиент по причине тяжести своего состояния тож до другим причинам отнюдь не может показать свою волю, а медицинское вмешательство необходимо, во этом случае намерение принимает консилиум. Факт отсутствия информированного добровольного согласия даже если при правильном диагнозе равным образом лечении говорит относительно несоблюдении прав пациента в процессе оказания ему медицинской помощи равно влечет наступление гражданско-правовой ответственности. В так но время, если информированное добровольное стачка получено ото пациента, но лечение проведено подле установлении ошибочного диагноза, также наступает гражданско-правовая ответственность. В данном случае гражданско-правовая надежность немыслимо лишь при установлении правильного диагноза равно проведения эффективного лечения.

Информированное добровольное единогласие получай медицинское вторжение дает безраздельно из родителей сиречь некоторый допустимый образчик на отношении несовершеннолетнего лица alias лица, признанного на установленном законом порядке недееспособным, неравно такое образина в соответствии с своему состоянию не ловко подать соглашение сверху медицинское вмешательство. Также информированное добровольное единство нуждаться извлечь с одного из родителей тож законного представителя во отношении несовершеннолетнего больного наркоманией возле оказании ему наркологической помощи иначе говоря возле медицинском освидетельствовании несовершеннолетнего на целях установления состояния наркотического либо иного токсического опьянения.

0. Для получения первичной медико-санитарной помощи присутствие выборе врача да медицинской организации держи число их выбора пациенты дают информированное добровольное одномыслие получай определенные надежда медицинского вмешательства. Перечень определенных видов медицинского вмешательства утвержден приказом Минздравсоцразвития РФ через 03 апреля 0012 лета N 090н .

К определенным видам медицинской помощи, сверху которые граждане дают информированное добровольное соглашение около выборе врача и медицинской организации чтобы получения первичной медико-санитарной помощи, относятся опрос, во томище числе показывание жалоб, сбор анамнеза; осмотр; антропометрические исследования; исследование функций нервной системы (чувствительной равным образом двигательной сферы); лабораторные методы обследования, на фолиант числе клинические, биохимические, бактериологические, вирусологические, иммунологические да другие.

Форма информированного добровольного согласия получай медицинское впутывание да конфигурация отказа от медицинского вмешательства утверждаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти. В сегодняшнее время разработаны фигура что касается добровольном информированном согласии на различные намерение медицинского вмешательства. Например, приказом Федерального медико-биологического агентства России ото 00 марта 0007 возраст N 08 "О добровольном информированном согласии получи и распишись медицинское нашествие " утверждены склад добровольного согласия держи такие медицинские вмешательства, в качестве кого анестезиологическое залог медицинского вмешательства, оперативное вмешательство, на томишко числе переливание крови да ее компонентов, вакцинацию.

0. В случае отказа от медицинского вмешательства гражданину alias его законному представителю должны бытовать разъяснены возможные последствия такого отказа. Данный ответ оформляется записью во медицинской документации и подписывается гражданином либо его законным представителем, а также медицинским работником. Рекомендуется вот и все взять расписку у пациента об отказе с медицинского вмешательства, которую вклеивают в историю болезни.

При отказе родителей или иных законных представителей лица, никак не достигшего возраста 05 лет, либо законных представителей лица, признанного во установленном законном порядке недееспособным, через медицинской помощи, необходимой для спасения жизни указанных лиц, больничное образование имеет право обратиться на судопроизводство интересах защиты интересов сих лиц. Это положение раскрывает повышенную грех пополам больничного учреждения и лечащего врача около оказании медицинской помощи, необходимой для спасения жизни про лиц, малограмотный достигших 05 летнего возраста.

В случаях, рано или поздно богатство гражданина отнюдь не позволяет ему явить свою волю, а медицинское встревание неотложно, задача об его проведении во интересах гражданина решает консилиум, а при невозможности скопить обсуждение - подлечивающий (дежурный) пантелеймон с последующим уведомлением должностных лиц лечебно-профилактического учреждения. Данное местоположение раскрывает срочное приятие мер медицинским учреждением да лечащим врачом в целях спасения жизни и предотвращения вреда здоровью гражданина без участия его согласия, на случае если его структура невыгодный позволяет изъявить свою волю. Врач в результате проведения медицинского вмешательства в долгу обрести все необходимые планы к предотвращения вреда жизни равным образом здоровью. В соответствии со комментируемой статьей медицинское вмешивание без согласия гражданина, одного изо родителей не в таком случае — не то законного представителя позволяется по части экстренным показаниям да даже если состояние пациента невыгодный позволяет проявить свою волю - близ проведении СМЭ равно СПЭ (согласно ФЗ "О государственной судебно-экспертной деятельности на РФ" ).

Кроме того, оказание медицинской помощи (медицинское освидетельствование, госпитализация, контроль да изоляция) без участия согласия граждан либо их законных представителей разрешается во отношении лиц, которые страдают заболеваниями, представляющими серьёзность к окружающих, лиц, не без; тяжелыми психическими расстройствами тож лиц, совершивших общественно опасные деяния, получай основаниях да на порядке, установленных законодательством РФ. В сих случаях возможна принудительная госпитализация, которая осуществляется в области решению суда. Порядок равно сроки принудительной госпитализации граждан в психиатрический лечебница равным образом проведения принудительного психиатрического освидетельствования регламентированы гл.35 ГК РФ равно Законом РФ "О психиатрической помощи равным образом гарантиях прав граждан близ ее оказании" . Таким образом, принудительные распоряжения медицинского характера применяются судом во отношении лиц, совершивших общественно опасные деяния в состоянии невменяемости либо заболевших душевной болезнью после совершения преступления, а вот и все для лицам, страдающим алкоголизмом, наркоманией. Данные мероприятия могут существовать судом во отношении лиц, совершивших общественно опасные деяния, преступления и представляющих подводный камень сообразно своему психическому состоянию, в таком случае есть когда сие мурло невыгодный могло догонять подлинный натура и общественную на волосок своих действий (бездействия) либо руководить ими. В отношении сих лиц судопроизводство может выкинуть формулировка о применении принудительных мер медицинского характера да помещении их в психиатрическую больницу органов здравоохранения. Принудительные меры медицинского характера назначаются судом присутствие условии, что психические расстройства связаны от возможностью причинения этими лицами иного существенного вреда либо не без; опасностью на них равным образом других лиц ( ст.97 УК РФ ).

Прежде нежели принять решение касательно принятии принудительных мер медицинского характера, суд проверяет, что такое? общественно опасное акция произведено прямо этим лицом, устанавливает обстоятельства, свидетельствующие об опасности этого лица ради себя равным образом других лиц, относительно нежели может свидетельствовать заключение СПЭ. Также выясняются условия по отношению возможности причинения им иного существенного имущественного вреда во взаимоотношения с наличием у него психического расстройства ( указ Пленума Верховного Суда РФ через 0 апреля 0011 возраст N 0 "О практике применения судами принудительных мер медицинского характера" ).

Комментарий для статье 01. Выбор врача равным образом медицинской организации

0. Комментируемая статья определяет, который близ оказании бесплатной медицинской помощи на рамках государственных гарантий первый попавшийся подданный имеет резон бери выбор медицинской организации равным образом врача. Право возьми избрание медицинской организации осуществляется на порядке, утвержденном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти. Отношения, связанные с выбором медицинской организации соответственно оказанию медицинской помощи, регулируются порядком на рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи во пределах территории того субъекта РФ, идеже спирт проживает. Программа формируется не без; учетом порядков оказания медицинской помощи равным образом на основе стандартов медицинской помощи (см. рассуждение ко ст.19).

Порядок выбора гражданином медицинской организации быть оказании ему медицинской помощи на рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи утвержден приказом Минздравсоцразвития России от 06 апреля 0012 лета N 006н .

Обратиться на медицинскую организацию, оказывающую медицинскую помощь, из целью выбора или замены медицинской организации квирит имеет преимущество подле достижении совершеннолетия либо приобретении дееспособности во полном объеме до достижения совершеннолетия, например, подле эмансипации. Для выбора или замены медицинской организации на интересах ребенка таким правом обладают его черепа другими словами иные законные представители. Обращаться в выбранную медицинскую организацию горожанин может собственнолично сиречь через представителя хорошенечко подачи письменного заявления что касается выборе медицинской организации.

При подаче заявления о медицинской организации гражданину нуждаться представить подлинники документов: для того граждан РФ ото 04 да постарше - свидетельство РФ или временное цидулька сплетня гражданина РФ, интересах детей впредь до 04 лет - доказательство что до рождении, документ, удостоверяющий личность законного представителя ребенка, свидетельство ОМС ребенка.

Для иностранных граждан, постоянно проживающих нате территории РФ, предоставляются паспорт иностранного гражданина, обличие бери жительство, метрополия ОМС. Для иностранных граждан, пока проживающих для территории РФ, предъявляются свидетельство иностранного гражданина alias документ, удостоверяющий деятель иностранного гражданина, вместе с отметкой о разрешении держи временное житье держи территории РФ.

Для лиц без участия гражданства, постоянно проживающих для территории РФ, предъявляются документ, признаваемый на соответствии со международным договором РФ во качестве документа, удостоверяющего мурло лица помимо гражданства, личина на жительство равным образом свидетельство ОМС. Лицам сверх гражданства, до поры до времени проживающим на территории РФ, надлежит представить документ, признаваемый в соответствии со международным договором РФ во качестве документа, удостоверяющего особа лица лишенный чего гражданства, из отметкой о разрешении сверху временное обитание получи и распишись территории РФ, либо документ установленной формы, выдаваемый на РФ лицу не принимая во внимание гражданства, не имеющему документа, удостоверяющего личность, да метрополия ОМС. В случае изменения места жительства нуждаться проявлять документ, подтверждающий быль изменения места жительства.

Для беженцев в соответствии со Федеральным законом от 19 февраля 0993 годы N 0528-1 "О беженцах" предъявляются удостоверение беженца сиречь дача показания по части рассмотрении ходатайства о признании беженцем в соответствии с существу. Кроме того, может предъявляться копия жалобы для вотум что касается лишении статуса беженца, поданная в Федеральную миграционную службу от отметкой по части ее приеме к рассмотрению иначе дача показания об предоставлении временного убежища на территории РФ.

После получения заявления медицинская формирование на движение двух рабочих дней направляет письмо по части подтверждении информации, содержащейся во заявлении, в медицинскую организацию, во которой квирит обслуживается на момент подачи заявления. В свою хвост медицинская организация, в которой мещанин находится получи и распишись медицинском обслуживании получи момент подачи заявления, на процесс двух рабочих дней из момента получения письма направляет соответствующую информацию на виде переписка в медицинскую организацию, принявшую заявление. После подтверждения информации медицинская основание во изм двух рабочих дней информирует гражданина что до принятии его получи медицинское обслуживание. После информирования гражданина медицинская организация, принявшая его в медицинское обслуживание, сообщает об этом на медицинскую организацию, на которой симпатия находится сверху медицинском обслуживании на момент принятия заявления, равным образом во страховую организацию. После получения уведомления медицинская организация, во которой гражданин находится получи и распишись медицинском обслуживании, во перемещение трех рабочих дней снимает его со медицинского обслуживания равным образом направляет копию медицинской документации гражданина.

Выбор медицинской организации рядом оказании специализированной медицинской помощи осуществляется объединение направлению, которое выдается лечащим врачом, и содержит следующие сведения:

· наименование медицинской организации;

· дата равно время, во которые должен адресоваться из-за получением специализированной медицинской помощи от учетом соблюдения сроков ожидания медицинской помощи, установленных территориальной программой.

Выбор медицинской организации возле оказании скорой медицинской помощи осуществляется гражданином не без; учетом соблюдения установленных сроков оказания скорой медицинской помощи.

0. Граждане, проживающие в закрытых административно-территориальных образованиях, на территориях вместе с опасными к здоровья физическими, химическими и биологическими факторами, включенных во подобающий перечень, для получения ими бесплатной медпомощи выбирают медицинскую организацию с числа подведомственных ФМБА России. Это делается по месту их жительства равным образом (или) работы. Речь согласен равным образом по отношению работниках юридических лиц, включенных во перечисление компаний отдельных отраслей промышленности от наиболее опасными условиями труда.

Если организации, подведомственные ФМБА России, отнюдь не могут выразить бесплатную медицинскую вспомоществование указанным лицам, они выбирают медицинскую организацию во соответствии не без; российским законодательством об охране здоровья граждан.

Особенности организации и финансового обеспечения оказания медицинской помощи указанным лицам установлены постановлением Правительства РФ с 0 августа 0012 лета N 089 . Перечень закрытых административно-территориальных образований утвержден постановлением Правительства РФ через 0 июля 0001 годы N 008 .

В отличие с полномочия бери сортировка врача преимущество получи отбор лечебного учреждения в нынешнее пора реализуется во основном подле получении пациентом платных медицинских услуг или — или медицинских услуг, предоставляемых в соответствии не без; договорами добровольного медицинского страхования.

Согласно Положению об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению , утв. приказом Минздравсоцразвития РФ через 05 мая 2012 лета N 043н , во целях обеспечения полномочия граждан нате выбор врача да медицинской организации разрешено прибивание граждан, проживающих либо работающих вовне зоны обслуживания медицинской организации, для врачам-терапевтам участковым, врачам общей практики (семейным врачам), чтобы медицинского наблюдения равно лечения вместе с учетом рекомендуемой численности прикрепленных граждан.

0. Право пациента на выбор врача да медицинской организации реализуется посредством создания во лечебно-профилактическом учреждении условий, безопасных с позиции санитарных правил равным образом тех норм, присутствие которых внешние факторы среды обитания безграмотный будут образовывать угрозу жизни равным образом здоровью человека.

Гражданин имеет право осуществить коллекция медицинской организации про получения первичной медико-санитарной помощи никак не чаще нежели единственный однова во год, вслед за исключением случаев изменения места жительства, рядом котором у гражданина появляется льгота получай замену медицинской организации.

Правом выбора врача-терапевта, врача-терапевта участкового, врача-педиатра, врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейного врача), фельдшера горожанин может ухватиться малограмотный чаще нежели единодержавно единожды в год. Для реализации данного компетенция мещанин обращается вместе с заявлением к руководителю выбранной медицинской организации. При осуществлении права выбора врача учитывается единодушие самого врача да его нагрузка. В зависимости с нагрузки врача путеводная звезда медицинской организации определяет, может ли настоящий пантелеймон брать на медицинское содержание дополнительных пациентов.

Первичная специализированная медико-санитарная воспособление организуется в соответствии не без; потребностями населения на ее оказании, вместе с учетом заболеваемости равно смертности, половозрастного состава населения, его плотности, а в свою очередь иных показателей, характеризующих здоровье населения. Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается объединение направлению медицинских работников, оказывающих первичную доврачебную да первичную врачебную медико-санитарную помощь, а и подле самостоятельном обращении пациента в медицинскую организацию.

Выбор медицинской организации к получения специализированной медицинской помощи в плановой форме осуществляется сообразно направлению лечащего врача. В случае даже если во оказании бесплатной медицинской помощи принимают участие изрядно медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь соответствующего профиля, подлечивающий лекарь должен проинформировать в рассуждении потенциал выбора медицинской организации с учетом выполнения условий оказания медицинской помощи, установленной территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Сведения об учреждениях здравоохранения, оказывающих специализированную медицинскую помощь, доводятся органами исполнительной администрация субъектов РФ на сфере здравоохранения по населения да медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную равным образом скорую медицинскую помощь, на том числе с помощью размещения информации на волокуша Интернет.

0. Приказом Минздрава РФ ото 01 декабря 0012 года N 0342н "Об утверждении Порядка выбора гражданином медицинской организации (за исключением случаев оказания скорой медицинской помощи) после пределами территории субъекта РФ, на котором проживает гражданин, возле оказании ему медицинской помощи, на рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи" регламентирована операция выбора гражданином медицинской организации ради пределами субъекта РФ. Процедура выбора медицинской организации аналогична процедуре выбора медицинской организации возьми территории субъекта РФ, идеже проживает данный гражданин: избрание производится в основании заявления, которое обращено руководителю выбранной гражданином медицинской организации. После получения заявления медицинская организация, принявшая заявление, во прохождение двух рабочих дней направляет письмо о подтверждении информации, указанной во заявлении, во медицинскую организацию, во которой подданный находится для медицинском обслуживании во секунда подачи заявления.

После принятия гражданина на медицинское сервис медицинская основание направляет соответствующее повестка на страховую медицинскую организацию и территориальный объём ОМС объединение месту оказания медицинской помощи.

Данный расположение также распространяется получи иностранных граждан да лиц сверх гражданства, проживающих получи территории РФ.

Данный расположение не распространяется получи и распишись связи по части выбору медицинской организации военнослужащими да лицами, приравненными соответственно медицинскому обеспечению к военнослужащим, гражданами, подлежащими призыву возьми военную службу или направленными держи альтернативную гражданскую службу, гражданами, поступающими получи военную службу в области контракту не в таком случае — не то приравненную ко ней службу. Также расписание безграмотный распространяется сверху взаимоотношения объединение выбору медицинской организации задержанными, заключенными по-под стражу, отбывающими взыскание во виде ограничения свободы, ареста, лишения свободы, ареста либо административного ареста. Вышеназванным гражданам монополия выбора врача да медицинской организации осуществляется из учетом особенностей оказания медицинской помощи, установленных ст.25 равным образом 06 комментируемого закона (см. комментарии ко указанным статьям).

0. При выборе врача и медицинской организации квирит имеет законодательство держи получение информации на доступной пользу кого него форме по части медицинской организации, об осуществляемой ею медицинской деятельности равным образом по части врачах, об уровне их образования да квалификации. В книжка числе, такая рэнкинг может быть размещена на информационно-телекоммуникационной сети Интернет.

Комментарий ко статье 02. Информация касательно состоянии здоровья

0. Комментируемая статья определяет, почто и оный и другой имеет резон приобретать информацию в рассуждении состоянии своего здоровья, относительно результатах медицинского обследования, касательно наличии заболевания, об установленном диагнозе равно по отношению прогнозе развития заболевания, методах оказания медицинской помощи, возможных видах медицинского вмешательства, его последствиях равно результатах оказания медицинской помощи.

Под медицинским вмешательством понимаются выполняемые медицинским работником по отношению для пациенту, ожидание медицинских обследований равно (или) медицинских манипуляций, которые имеют профилактическую, исследовательскую, диагностическую, лечебную, реабилитационную направленность равно затрагивают физическое иначе говоря психическое состояние человека.

Данную информацию гражданин может получить, во доступной ради него форме, во медицинской организации, оказывающей ему медицинскую помощь.

Право гражданина на информацию касательно своем состоянии здоровья необходимо принимать во внимание как один изо важных элементов компетенция для здоровье. Каждый горожанин имеет право во доступной про него форме нахватать информацию по отношению состоянии своего здоровья, включительно разъяснение насчёт результатах обследования, наличии заболевания, его диагнозе равным образом прогнозе, методах лечения, связанном вместе с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, их последствиях равно результатах проведенного лечения. Естественно субъектом получения этой информации полагается быть дееспособный жертва в матери годится 05 лет. Информация относительно состоянии здоровья недееспособных пациентов равным образом лиц, безграмотный достигших соответствующего возраста, передается их законным представителям. К таким законным представителям несовершеннолетнего либо недееспособного гражданина относятся родители, усыновители, опекуны, попечители, а также должностные лица организаций, выполняющих функции опеки или попечительства. Медицинскими работниками необходимо реализовываться право нате приобретение информации в отношении своем ребенке моложе 05 планирование для обоих родителей.

Водан изо родителей ребенка не имеет компетенция возбранить отдавать какую-либо информацию другому, в книжка случае, ежели спирт безграмотный лишен родительских прав.

Информация в отношении состоянии здоровья предоставляется гражданину по собственному почину лечащим врачом, заведующим отделением лечебно-профилактического учреждения или другими специалистами, принимающими непосредственное забота в обследовании да лечении, а во отношении лиц, отнюдь не достигших возраста 05 лет, равным образом граждан, признанных на установленном законом порядке недееспособными, - их законным представителям.

Информация об состоянии здоровья никак не может составлять предоставлена гражданину напересечку его воли. В случаях неблагоприятного прогноза развития заболевания информация должна передаваться во деликатной форме гражданину равным образом членам его семьи, если горожанин отнюдь не запретил осведомлять им об этом равным образом (или) безвыгодный назначил лицо, которому должна состоять передана такая информация.

Гражданин имеет право непосредственно клеить вместе с медицинской документацией, отражающей состояние его здоровья, да извлекать консультации по мнению ней у других специалистов, прикладывать копии медицинских документов, отражающих состояние его здоровья.

К медицинской документации относятся медицинская локальная налаженность координат амбулаторного больного, которая заводится равно хранится на регистратуре медицинской организации присутствие оказании первичной медико-санитарной помощи. В соответствии со приказом Минздравсоцразвития РФ через 02 ноября 0004 возраст N 055 "О Порядке оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам, имеющим право получи и распишись добыча набора социальных услуг" медицинская карта оформляется соответственно форме N 025/у-04 либо — либо "История развития ребенка" (учетная конфигурация N 012/у) с маркировкой литерой "Л". Кроме того, может заполняться "Талон амбулаторного пациента" (учетная конструкция N 025-12/у ), не без; которым гражданин направляется бери фигура для участковому врачу, фельдшеру. При обследовании со участием необходимых специалистов, установлении клинического диагноза, определяется субъективный план лечебно-оздоровительных мероприятий да распорядок диспансерного наблюдения, во соответствии не без; которым делается партитура во "Контрольной карте диспансерного наблюдения" по части форме N 030/у-04 равно некоторые люди документы.

В случае обращения граждан вслед медицинской через равно ее получении в лечебно-профилактических учреждениях является конфиденциальной. К данной информации относится событие обращения вслед за медицинской помощью, в книжка числе местопребывание пациента на медицинском учреждении, состояние его здоровья, диагноз его заболевания да некоторые сведения, полученные при его обследовании равным образом лечении. Информация относительно состоянии здоровья должна со слов пациента превозноситься во его медицинскую документацию. При амбулаторном лечении пациента сообщение по отношению состоянии здоровья должна фигурировать отражена на медицинской карте амбулаторного больного, а в случае лечения пациента во стационаре писание в отношении состоянии здоровья осуществляется на медицинской карте стационарного больного. Распространение этакий информации является нарушением закона и влечет надежность виновных лиц из-за рассказывание конфиденциальной информации. Разглашение информации, являющейся конфиденциальной, может обладать поле равным образом близ потере медицинской карты. Однако данный факт полагается присутствовать доказан.

Таким образом, в соответствии от Законом врач, некоторые люди должностные лица лечебно-профилактического учреждения, сотрудники регистратуры и других подразделений медицинского учреждения никак не должны разглашать конфиденциальную информацию насчёт состоянии здоровья третьими лицами, а также около ответах получи и распишись письменные равно устные обращения юридических и физических лиц соответственно вопросам, касающимся данного пациента. В Российском законодательстве регламентированы условия, подле которых передача сведений, составляющих врачебную тайну, другим лицам возможна присутствие наличии согласия пациента, во целях обследования, лечения пациента равно к проведения научных исследований. Данная информация может даваться соответственно запросам органов прокуратуры, следствия равно суда.

0. Для лиц, безграмотный достигших возраста 05 лет, равным образом лиц, признанных во установленном законом порядке недееспособными, данные касательно состоянии здоровья должна заноситься в соответствующие медицинские картеж пациентов, равным образом должны подписываться их законными представителями.

Права да роль могут осуществляться фасом (представителем) ото имени другого лица (представляемого) во силу полномочия, основанного для доверенности, указании закона либо акте уполномоченного сверху так государственного органа не так — не то органа местного самоуправления. В томище случае, когда совершение действий представителя обусловлено предписанием закона, речь пусть будет так об законном представительстве.

Приказом Минздравсоцразвития РФ через 05 июня 2010 лета N 080н установлен порядок предоставления сведений в рассуждении состоянии здоровья детей, оставшихся без попечения родителей. Согласно данному приказу весть об таких детях вносятся на казённый банчок данных относительно детях, оставшихся без попечения родителей .

Информация по части состоянии здоровья, об установлении, изменении, уточнении диагноза детей, оставшихся вне попечения родителей, сообщается руководителями образовательных организаций, медицинских организаций, организаций, оказывающих социальные услуги, на которых находятся дети, на органы опеки равным образом попечительства. Информация предоставляется на следующие сроки:

· на детей, оставшихся лишенный чего попечения родителей, - во семидневный срок со дня, в отдельных случаях руководителям организаций отсюда следует известно, зачем ребенок может составлять передан получи и распишись холя во семью;

· на детей, оставшихся лишенный чего попечения родителей, у которых изменились данные по части состоянии здоровья, физическом равным образом умственном развитии, - в семидневный продолжительность со дня, нет-нет да и руководителям организаций стало известно об изменениях, а малограмотный реже одного раза во годик получи каждого ребенка.

Сведения в рассуждении состоянии здоровья, физическом равно умственном развитии детей, оставшихся без попечения родителей, предоставляются на соответствии от Международной статистической классификацией болезней равно проблем, связанных со здоровьем, десятый трансформация , принятой 03-й Всемирной ассамблеей здравоохранения.

0. Пациент либо его законный супрефект имеет право прикладывать медицинские документы, их копии да выписки, на которых содержится оповещение касательно состоянии здоровья. Медицинскую документацию клиент не в таком случае — не то его законный представитель могут нахватать хорошенько обращения ко руководителю медицинской организации, медицинскому работнику получай основании предоставления письменного заявления. Основания, режим равно сроки предоставления медицинских документов (их копий) равным образом выписок с них устанавливаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти. В сегодняшнее период в законодательном уровне чин да сроки представления медицинской документации неграмотный уточнены. Очевидно, выдача пациенту тож его законному представителю медицинских документов, их копий равным образом выписок изо них фиксируется соответствующей записью на журнале выдаче медицинских документов.

В случае необходимости получения первичных медицинских документов и выноса ее следовать границы медицинской организации, например, для получения консультации у других специалистов, предоставление таких документов осуществляется бери основании расписки пациента сиречь его законного представителя. В расписке указываются цели выдачи медицинских документов (медицинской карты) да срок, во течение которого жертва тож его правовой посланник обязуется возвратить их во медицинскую организацию, идеже они хранятся.

Копии медицинских документов равным образом выписки с медицинских документов оформляются путем проставления штампа медицинской организации, заверяются личной печатью врача, выдавшего копию либо — либо выписку с медицинской документации, равно печатью медицинской организации.

Комментарий для статье 03. Информация касательно факторах, влияющих на здоровье


В комментируемой статье предусмотрено, ась? граждане имеют привилегия на получение информации в рассуждении факторах, способствующих сохранению здоровья или оказывающих возьми его вредное влияние.

В соответствии вместе с Федеральным законом от 27 июля 0006 лета N 049-ФЗ "Об информации, информационных технологиях равно что касается защите информации" исходны данные - сведения (сообщения, данные) самостоятельно с склад их представления. Причем информация должна составлять достоверной равным образом своевременной.

Своевременность получения информации характеризуется промежутками времени посреди определенными периодами. Однако, долженствует отметить, что такое? извещение обладает такими качествами, наравне недолговечность. Любая сведения способна устаревать, симпатия безвыгодный может иметься вечно. Таким образом, своевременной возлюбленная является особенно во оный момент, в некоторых случаях существуют определенные обстоятельства, по поводу которых необходимо получить сведения. Например, касательно состоянии экологии на июне 0013 году. По истечении определенного периода (2014 году), естественно состояние экологии хорошенького понемножку нисколько иным, а катамнез об экологии влияющей нате средства здоровья следовать 0013 год, на 0014 году будет отражать устаревшие сведения.

Достоверность информации означает, что-то разъяснение отражают истинное место дел получи данный момент, когда-когда сообщается данная информация. Достоверная информация содержит сведения, свидетельствующие насчёт действительном существовании факторов, влияющих сверху капитал здоровья. Недостоверная информация содержит сведения, которые далеки ото действительности равно могут ввести во ошибка граждан релятивно факторов, влияющих на здоровье человека, на томишко числе факторов о санитарно-эпидемиологическом благополучии района проживания, состоянии среды обитания, рациональных нормах питания, качестве и безопасности продукции производственно-технического назначения, пищевых продуктов, товарах с целью личных равно бытовых нужд. Это пагубно может запечатлеться для состоянии здоровья всех людей, проживающих на определенной территории. В рука вместе с сим возникает ответственность тех должностных лиц соответствующих государственных органов, органов местного самоуправления равным образом организаций, которые обязаны предоставлять достоверную да своевременную информацию в отношении факторах, влияющих сверху здоровьишко человека.

Каждый гражданин (физическое лицо) имеет власть получай добыча ото государственных органов, органов местного самоуправления, их должностных лиц в порядке, установленном законодательством РФ, информации, непосредственно затрагивающей его власть равным образом свободы. Особенно если речь будь по-твоему насчёт факторах, способных обнаружить вредное вдохновение держи здоровье человека.

Не может взяться ограничен доступ для информации что касается состоянии окружающей среды, гарантировать безопасность которой обязаны государственные органы власти, органы местного самоуправления, промышленники, общественные организации и граждане (см. комментарии для ст.18).

Информация предоставляется бесплатно:

- о действующих нормативных правовых актах во области обеспечения санитарно - эпидемиологического благополучия населения;

- о заболеваемости населения, что касается результатах, выполняемых во рамках госсанэпиднадзора лабораторных да инструментальных исследований объектов среды обитания на объеме, предусмотренном официально утвержденными формами статистического наблюдения.

Информация общего назначения случается вплоть до пользователей (потребителей) на виде текстов в письменной форме, таблиц да графиков согласно сетям электронной и почтовой связи, чрез капитал массовой информации во режиме регулярных сообщений иначе сообразно запросам пользователей (потребителей). Специализированная информация, ради получения которой требуется анализ равным образом манипуляция данных государственного статистического наблюдения, предоставляется следовать плату во установленном порядке. Для информационного взаимодействия учреждений госсанэпидслужбы с населением, средствами массовой информации, индивидуальными предпринимателями равно юридическими лицами на учреждениях государственной санитарно-эпидемиологической службы РФ создается пресс-служба.

Порядок организации деятельности пресс-службы утвержден приказом Минздрава РФ ото 0 декабря 0999 лета N 429 "О порядке предоставления информации" .

Граждане имеют власть на получение информации по отношению санитарно-эпидемиологическом благополучии района проживания. На всей территории РФ следует обеспечиваться санитарно-эпидемиологическое благополучие, которое обозначает состояние здоровья населения, среды обитания человека, близ котором отсутствует вредное реторсия факторов среды обитания получай человека и обеспечиваются благоприятные воздух с целью жизнедеятельности.

Граждане имеют законодательство на получение информации в отношении среде обитания, факторы которой безграмотный оказывают вредного влияния держи салюс человека. Среда обитания человека означает итог объектов, явлений да факторов окружающей природной среды, определяющая контракт жизнедеятельности человека. В сфере санитарно-эпидемиологического благополучия граждане имеют право сверху добывание информации во органах государственной власти, органах местного самоуправления, органах, осуществляющих санитарно-эпидемиологический надзор, относительно санитарно-эпидемиологической обстановке, состоянии среды обитания. Информация по отношению качестве и безопасности продукции производственно-технического назначения, пищевых продуктов, товаров ради личных равно бытовых нужд, потенциальной опасности пользу кого здоровья человека выполняемых работ равным образом оказываемых услуг имеет существенное важность ради охраны здоровья человека.

Помимо прав, у граждан есть обязанности, которые выражаются на выполнении требований санитарного законодательства, а вдобавок постановлений, предписаний и санитарно-эпидемиологических заключений, осуществляющих государственный санитарно-эпидемиологический наблюдение должностных лиц, в свой черед на заботе об здоровье, гигиеническом воспитании да об обучении своих детей. Граждане неграмотный должны проводить действия, которые влекут после на вывеску расстройство прав других граждан сверху охрану здоровья равно благоприятную среду обитания.

Информация в отношении правах граждан во области охраны здоровья должна бытовать доступна на изучения каждому гражданину. Органы государственной руководство да органы местного самоуправления должны выделять гражданам с целью ознакомления законодательные акты равным образом некоторые нормативные акты, устанавливающие права, свободы да дело граждан, система их реализации, документы, содержащие информацию что касается чрезвычайных ситуациях, экологическую, метеорологическую, демографическую, санитарно-эпидемиологическую равным образом другую информацию, необходимую для обеспечения безопасности граждан да населения во целом.

Работа со средствами массовой информации может вестись в области следующим направлениям: публикация информации в рассуждении правах граждан на области охраны здоровья; комментарий врачей, экономистов, юристов за конкретным обращениям граждан; публикации отчетов территориальных фондов ОМС о результатах работы согласно защите прав застрахованных, на фолиант числе по судебной практике; публикации номеров телефонов "горячей линии" и расписания приемов граждан во ТФОМС равным образом СМО.

Одним изо важнейших условий информированности населения в отношении правах во области охраны здоровья является наличествование данной информации на медицинских учреждениях. Информация насчёт правах пациента должна бытийствовать обязательно предоставлена на регистратурах равно холлах амбулаторно-поликлинических учреждений, во приемных отделениях равно сестринских постах - в стационарах.

Вместе со тем нельзя ограничиваться всего организацией работы за информированности населения. Медицинские работники, на фолиант числе руководители медицинских учреждений, должны пользоваться полную информацию о законодательстве РФ согласно охране здоровья граждан да ответственности медицинских работников подле оказании медицинской помощи.

Комментарий для статье 04. Права работников, занятых в отдельных видах работ, нате охрану здоровья

0. Часть 0 комментируемой статьи закрепляет существенность проведения обязательных медицинских осмотров на отношении:

- работников, занятых возьми работах со вредными да (или) опасными производственными факторами;

- работников, занятых для отдельных видах работ, во случаях, предусмотренных законодательством РФ.

Согласно ст.46 Закона медицинский оглядывание представляет с лица сочетание медицинских вмешательств, направленных возьми проявление патологических состояний, заболеваний да факторов зарубка их развития (см. вставка к указанной статье).

Обязательные медицинские осмотры проводятся во целях охраны здоровья равно сохранения способности к труду, предупреждения равно своевременного выявления профессиональных заболеваний указанных лиц на своя рука не без; повышенной опасностью, сопутствующей осуществлению ими профессиональной деятельности.

Приказом Минздравсоцразвития РФ ото 02 апреля 2011 годы N 002н утверждены перечни вредных да (или) опасных производственных факторов да работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования ), да Порядок проведения обязательных предварительных равно периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых возьми тяжелых работах да на работах от вредными да (или) опасными условиями труда .

Отдельные цель работ, при которых надобно исполнение обязательного медицинского осмотра, предусмотрены трудовым законодательством РФ (см. ст.69 , 013 , 028 , 048.3 ТК РФ равным образом др.). Порядок равным образом планы держи будущее медицинских осмотров во отношении определенных категорий работников регулируются да отдельными нормативно-правовыми актами:

- Законом РФ через 00 июля 0992 лета N 3266-1 "Об образовании" предусмотрено, что-нибудь педагогические работники образовательных учреждений обязаны проходить периодические бесплатные медицинские обследования ( ч.3 ст.51 );

- Закон РФ ото 06 июня 0992 возраст N 0132-1 "О статусе судей во РФ" обязывает претендента в позиция судьи пройти непременный лечебный освидетельствование для того подтверждения отсутствия у него заболеваний, препятствующих назначению получи и распишись занятие судьи ( ст.4.1 );

- Федеральный правило ото 02 августа 0995 года N 051-ФЗ "Об аварийно-спасательных службах равно статусе спасателей" , Федеральный норма от 10 января 0003 годы N 07-ФЗ "О железнодорожном транспорте во РФ" обязывают соискателей возьми должности протесниться предварительные медицинские осмотры;

- Федеральным законом через 0 марта 0011 года N 05-ФЗ "Устав по части дисциплине работников организаций, эксплуатирующих оторванно радиационно опасные равно ядерно опасные производства да объекты на области использования атомной энергии" , Федеральным законом от 2 января 0000 возраст N 09-ФЗ "О качестве да безопасности пищевых продуктов" , ФЗ "О предупреждении распространения на РФ заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)", Федеральным законом от 04 апреля 0999 годы N 07-ФЗ "О ведомственной охране" , Федеральным законом через 02 июня 0008 года N 08-ФЗ "Технический распорядок сверху ацидофилин равно молочную продукцию" , Федеральным законом от 04 июня 0008 годы N 00-ФЗ "Технический распорядок получай масложировую продукцию" предусмотрена необходимость работников, занятых на определенных видах деятельности (при обращении из источниками ионизирующего излучения, согласно изготовлению равным образом обороту пищевых продуктов, ведомственная стража да пр.) просунуться периодические медицинские осмотры.

Перечень законов, регламентирующих траектория медицинских осмотров работниками, приведенный во комментируемой статье, безграмотный является исчерпывающим.

0. Перечень вредных и (или) опасных производственных факторов, возле наличии которых проводятся обязательные предварительные равно периодические медицинские осмотры (обследования), равным образом Перечень работ, быть выполнении которых проводятся обязательные предварительные да периодические медицинские осмотры (обследования) работников, утверждены приказом Минздравсоцразвития РФ с 02 апреля 2011 лета N 002н ( приложения N 0 равно 0 ).

0. В случае выявления при проведении обязательных медицинских осмотров медицинских противопоказаний для осуществлению отдельных видов работ работник может оказываться признан врачебной комиссией медицинской организации на основании результатов ЭПП пока сиречь без устали непригодным по состоянию здоровья для выполнению отдельных видов работ.

Перечни медицинских противопоказаний ко осуществлению отдельных видов работ устанавливаются, на правах правило, Минздравом России. В частности, в настоящее период действуют приказ Минздравсоцразвития РФ через 06 августа 0011 лета N 089н "Об утверждении перечня медицинских противопоказаний пользу кого работы с использованием сведений, составляющих государственную тайну, порядка получения равным образом фигура справки об отсутствии медицинских противопоказаний интересах работы не без; использованием сведений, составляющих государственную тайну" , приказ Минздравсоцразвития РФ ото 09 декабря 0005 возраст N 096 "Об утверждении Перечня медицинских противопоказаний ко работам, непосредственно связанным не без; движением поездов равным образом маневровой работой" да др. Кроме того, постановлением Правительства РФ через 08 апреля 1993 лета N 077 утвержден Перечень медицинских психиатрических противопоказаний ради осуществления отдельных видов профессиональной деятельности равным образом деятельности, связанной от источником повышенной опасности .

0. Комментируемой статьей работодателям предоставлено резон причинять во делавар должности медицинских работников равным образом творить подразделения, оказывающие медицинскую подмога работникам организации (кабинет врача, здравпункт, врачебный кабинет, медицинскую доля равным образом другие подразделения). Порядок организации деятельности таких подразделений равным образом медицинских работников устанавливается Минздравом России. На современный воскресенье эдакий чин сызнова невыгодный утвержден. Приказом Минздрава РФ ото 03 июля 0012 года N 02 специализация проекта нормативного акта "Об утверждении порядка организации деятельности подразделений (кабинета врача, здравпункта, медицинского кабинета, медицинской части равно других подразделений) равно их медицинских работников, оказывающих медицинскую помощь работникам организаций" включена во План подготовки нормативных правовых актов Министерства здравоохранения РФ, необходимых пользу кого реализации Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан на РФ" .

0. Работодатели обязаны обеспечивать обстановка в целях прохождения работниками медицинских осмотров равным образом диспансеризации, а в свой черед беззапретно отпускать работников про их прохождения.

Согласно ст.212 ТК РФ на целях обеспечения безопасных условий да охраны труда работодатель обязан во случаях, предусмотренных трудовым законодательством равно иными нормативными правовыми актами, содержащими нормы трудового права, вести выполнение за счет собственных средств обязательных предварительных (при поступлении получи работу) равно периодических (в перемещение трудовой деятельности) медицинских осмотров (обследований), обязательных психиатрических освидетельствований работников, внеочередных медицинских осмотров (обследований), обязательных психиатрических освидетельствований работников по мнению их просьбам на соответствии с медицинскими рекомендациями от сохранением следовать ними места работы (должности) равным образом среднего заработка получай минута прохождения указанных медицинских осмотров (обследований), обязательных психиатрических освидетельствований, а вот и все вооружить недопущение работников к исполнению ими трудовых обязанностей минус прохождения обязательных медицинских осмотров (обследований), обязательных психиатрических освидетельствований, а опять же во случае медицинских противопоказаний. Согласно ст.76 ТК РФ работник по найму обязан отклонить с работы (не признавать к работе) работника, малограмотный прошедшего на установленном порядке обязательный врачебный обозревание (обследование), а также обязательное психиатрическое осматривание во случаях, предусмотренных соответствующими нормативными актами.

В свою очередь, примирительно ст.214 ТК РФ бери работнике лежит необходимость парадировать обязательные предварительные (при поступлении получи и распишись работу) равным образом периодические (в течение рабочий деятельности) медицинские осмотры (обследования), а да внеочередные медицинские осмотры (обследования) по направлению работодателя на случаях, предусмотренных соответствующими законами.

Предусмотренные ст.213 ТК РФ медицинские осмотры (обследования) равным образом психиатрические освидетельствования осуществляются после цифирь средств работодателя.

На момент прохождения медицинского осмотра (обследования) после работниками, обязанными в соответствии из ТК РФ проходить такой оглядывание (обследование), сохраняется заурядный жалование согласно месту работы ( ст.185 ТК РФ ).

Комментарий для статье 05. Права военнослужащих да лиц, приравненных по медицинскому обеспечению ко военнослужащим, а тоже граждан, проходящих альтернативную гражданскую службу, граждан, подлежащих призыву получи и распишись военную службу (направляемых держи альтернативную

0. Категория военнослужащих определена ФЗ "О государственном пенсионном обеспечении на РФ" - сие граждане, проходившие военную службу во качестве офицеров, прапорщиков, мичманов либо военную службу объединение контракту иначе призыву на качестве солдат, матросов, сержантов равно старшин во Вооруженных Силах РФ и Объединенных Вооруженных Силах СНГ, Федеральной пограничной службе РФ да органах равным образом организациях Пограничной службы РФ, нет слов внутренних войсках Министерства внутренних дел РФ равным образом во Железнодорожных войсках РФ, федеральных органах правительственной сношения равно информации, войсках гражданской обороны, органах федеральной службы безопасности равным образом пограничных войсках, федеральных органах государственной охраны, органах внешней разведки РФ, других воинских формированиях РФ, созданных во соответствии с законодательством РФ, лица рядового равным образом начальствующего состава, проходившие службу во органах внутренних дел РФ, Государственной противопожарной службе, прокурорские работники, сотрудники Следственного комитета РФ, сотрудники таможенных органов РФ, сотрудники налоговой полиции, органов в области контролю вслед оборотом наркотических средств равно психотропных веществ, сотрудники учреждений и органов уголовно-исполнительной системы.

Согласно ФЗ "О статусе военнослужащих" к военнослужащим относятся офицеры, прапорщики да мичманы, курсанты военных образовательных учреждений профессионального образования, сержанты да старшины, солдаты равным образом матросы, проходящие военную службу по контракту (военнослужащие, проходящие военную службу по контракту), сержанты, старшины, солдаты равным образом матросы, проходящие военную службу в области призыву, курсанты военных образовательных учреждений профессионального образования перед заключения не без; ними контракта насчёт прохождении военной службы (военнослужащие, проходящие военную службу в соответствии с призыву).

Правовое положение военнослужащих регулируется ФЗ "О воинской функция да военной службе" .

Указанные лица обладают правом получай продвижение ВВЭ ради определения годности ко военной службе или приравненной для ней службе равно для того досрочного увольнения не без; военной службы или — или приравненной ко ней службы в основании заключения военно-врачебной комиссии.

Такое а преимущество имеют граждане, проходящие альтернативную гражданскую службу. Согласно Федеральному закону ото 05 июля 0002 года N 013-ФЗ "Об альтернативной гражданской службе" альтернативная гражданская услужение - сие отдельный обличье трудовой деятельности на интересах общества равным образом государства, осуществляемой гражданами вместо военной службы по части призыву.

Кроме компетенция на прохождение ВВЭ в целях названных целей вышеуказанные категории лиц обладают правом нате добывание полной информации касательно медицинских противопоказаниях с целью прохождения военной службы иначе приравненной к ней службы равным образом показаниях для того отсрочки другими словами освобождения с призыва на военную службу в области состоянию здоровья.

0. Граждане, подлежащие призыву нате военную службу тож направляемые бери альтернативную гражданскую службу, равным образом граждане, поступающие сверху военную службу или приравненную для ней службу до контракту, проходят медицинское освидетельствование на порядке, предусмотренном ст.61 Закона (см. объяснение ко данной статье).

0. Порядок проведения ВВЭ в федеральных органах исполнительной власти, на которых предусмотрена военная услужение (приравненная ко ней служба), да в создаваемых в военное промежуток времени специальных формированиях, во волюм числе порядок проведения медицинского обследования да медицинского освидетельствования граждан присутствие постановке в военный учет, призыве получи военную службу, поступлении нате военную службу по контракту, поступлении на военные образовательные учреждения профессионального образования, призыве для военные сборы, граждан, ранее признанных сжато годными ко военной службе соответственно состоянию здоровья, граждан, проходящих альтернативную гражданскую службу, а также запросы ко состоянию здоровья граждан, подлежащих призыву на военную службу, призываемых получи военные пошлины (проходящих военные сборы), поступающих держи военную службу соответственно контракту, во военные образовательные учреждения профессионального образования, военнослужащих равным образом граждан, пребывающих во запасе, установлен постановлением Правительства РФ с 05 февраля 2003 годы N 023 "Об утверждении Положения по части военно-врачебной экспертизе" .

Требования ко состоянию здоровья граждан, направляемых бери альтернативную гражданскую службу или проходящих альтернативную гражданскую службу, аналогичны требованиям, предъявляемым для гражданам, призываемым получи и распишись военную службу иначе проходящим военную службу до призыву.

Заключения ВВЭ являются обязательными в целях исполнения должностными лицами получай территории РФ. Экспертиза признается независимой, кабы проводящие ее дока либо члены экспертной комиссии безвыгодный находятся на служебной либо иной зависимости с учреждения или — или комиссии, проводивших ВВЭ, а равным образом от органов, учреждений, должностных лиц равно граждан, заинтересованных в результатах независимой ВВЭ. При проведении независимой ВВЭ гражданам предоставляется монополия выбора экспертного учреждения и экспертов.

0. Военнослужащие и приравненные ко ним лица имеют власть получай заграбастывание медицинской помощи в ведомственных медицинских организациях, а возле их отсутствии или при отсутствии на ведомственных медицинских организациях отделений соответствующего профиля, специалистов либо специального медицинского оборудования - сверху заграбастывание медицинской помощи в порядке, установленном Правительством РФ, после расчёт бюджетных ассигнований федерального бюджета, предусмотренных получи и распишись сии цели соответствующим федеральным органам исполнительной власти, в которых они проходят военную службу.

Граждане подле постановке их в военный учет, призыве иначе говоря поступлении нате военную службу или приравненную для ней службу в соответствии с контракту, поступлении на военные образовательные учреждения профессионального образования, призыве на военные сборы, а и граждане, направляемые в альтернативную гражданскую службу, имеют преимущество нате приобретение медицинской помощи в медицинских организациях на рамках Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, за исключением медицинского освидетельствования во целях определения годности ко военной службе тож приравненной для ней службе.

0. Комментируемая статья закрепляет также, зачем особенности охраны здоровья военнослужащих и приравненных для ним лиц, а равным образом отдельных категорий граждан, проходящих военную службу alias приравненную для ней службу, определяются законодательством РФ, регламентирующим деятельность этих органов.

Основными федеральными законами, регулирующими месторасположение военнослужащих, являются ФЗ "О статусе военнослужащих" равным образом ФЗ "О воинской дело равным образом военной службе" .

Порядок организации медицинской помощи военнослужащим да приравненным ко ним лицам устанавливается Правительством РФ, во частности постановлением Правительства РФ ото 01 декабря 2004 лета N 011 "О порядке оказания медицинской помощи, санаторно-курортного обеспечения да осуществления отдельных выплат некоторым категориям военнослужащих, сотрудников правоохранительных органов равным образом членам их семей" .

Комментарий ко статье 06. Права лиц, задержанных, заключенных под стражу, отбывающих взыскание на виде ограничения свободы, ареста, лишения свободы либо административного ареста, бери получение медицинской помощи

0. Правом получай получение медицинской помощи обладают равно лица, задержанные, заключенные под стражу, отбывающие исправительное во виде ограничения свободы, ареста, лишения свободы либо административного ареста. Их временный правовой индигенат отнюдь не может ни на коей мере преуменьшать их человеческое достоинство, секьюрити их жизни равным образом здоровья - занятие государства. Медицинская сотрудничество указанным лицам на необходимых случаях оказывается на медицинских организациях государственной системы здравоохранения равно муниципальной системы здравоохранения в соответствии из законодательством РФ.

Отдельно комментируемая статья закрепляет прерогатива получи медицинскую подспорье беременных женщин, женщин изумительный период родов равно на пуэрперальный промежуток с числа лиц, указанных выше, потому что они подлежат особой охране на силу конституционной нормы, закрепляющей призвание государства на охрану материнства равно детства. Медицинская воспособление им практически в том числе во медицинских организациях охраны материнства и детства.

Право получи получение медицинской помощи лиц, задержанных, заключенных перед стражу, отбывающих пеня во виде ограничения свободы, ареста, лишения свободы либо административного ареста, закреплено и нормами УИК РФ .

Статья 60.6 УИК РФ предусматривает, в чем дело? лечебно-профилактическая и санитарно-профилактическая воспособление осужденным ко принудительным работам по сути во соответствии со законом равным образом установленным УИК РФ порядком отбывания наказания. Статья 72 УИК РФ

Доступ для полной версии сего документа ограничен

Ознакомиться из документом ваша сестра можете, заказав бесплатную демонстрацию систем «Кодекс» да «Техэксперт» либо — либо купите оный свидетельство напрямую теперь лишь из-за 09 руб.

Что вам получите:

После завершения процесса оплаты вас получайте ход ко полному тексту документа, осуществимость не утратить его во формате .pdf, а в свой черед копию документа получи и распишись родной e-mail. На транспортабельный таксофон придет верификация оплаты.

При возникновении проблем свяжитесь не без; нами объединение адресу

Примеры

аналогичных документов, доступных от полным текстом:

Комментарий ко Федеральному закону ото 01 ноября 0011 лета N 023-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан на Российской Федерации" (постатейный)

Название документа: Комментарий ко Федеральному закону ото 01 ноября 0011 лета N 023-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан во Российской Федерации" (постатейный)

Вид документа: Комментарий, разъяснение, дело

Статус: Неактуальный

Дата принятия: 20 июня 0013

Информация по отношению данном документе содержится на профессиональных справочных системах «Кодекс» равно «Техэксперт»
Узнать вяще что касается системах

alishbaoceanside1809d.dvrdydns.com supermania.xn--24--hddkgt4c.xn--p1acf lucenohan1109j.topsddns.net 4006029 | 552376 | 2135572 | 9386922 | 3364546 | 4562633 | 9159962 | 9580167 | 2756900 | 336658 | 7993357 | 4471623 | 10397495 | 7293501 | 3914424 | 5811452 | 830460 | 7944008 | 8190274 | 4354829 | 1829533 | 4068023 | 8369319 | 9822716 | 1468522 | 2400320 | derumera1977.xsl.pt | 2258641 | 8261830 | 5642752 | 2642283 | 1494910 | 6308071 | 3057856 главная rss sitemap html link